816
个编辑
更改
肾结石
,无编辑摘要
== 常见症状 ==
=== 一般症状 ===
'''1.无症状'''多为肾盏结石,体格检查行B超检查时发现,尿液检查阴性或有少量红、白细胞。多为[[肾盏]]结石,体格检查行B超检查时发现,尿液检查阴性或有少量红、白细胞。 '''2.腰部钝痛 ''' 多为肾盂较大结石如铸形结石,剧烈运动后可有血尿。多为肾盂较大结石如铸形结石,剧烈运动后可有[[血尿]]。 '''3.肾绞痛 ''' 常为较小结石,有镜下或肉眼血尿,肾区叩痛明显。疼痛发作时病人面色苍白、全身冷汗、脉搏快速微弱甚至血压下降,常伴有恶心、呕吐及腹胀等胃肠道症状。常为较小结石,有镜下或肉眼血尿,肾区叩痛明显。疼痛发作时病人面色苍白、全身冷汗、脉搏快速微弱甚至血压下降,常伴有[[恶心]]、[[呕吐]]及[[腹胀]]等胃肠道症状。 '''4.排石史 '''
在疼痛和血尿发作时,可有沙粒或小结石随尿排出。结石通过尿道时有尿流堵塞并感尿道内刺痛,结石排出后尿流立即恢复通畅,病人顿感轻松舒适。
'''5.感染症状 ''' 合并感染时可出现脓尿,急性发作时可有[[畏寒]]、[[发热]]、[[腰痛]]、[[尿频]]、[[尿急]]、[[尿痛]]症状。合并感染时可出现脓尿,急性发作时可有畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛症状。'''6.肾功能不全 ''' 一侧肾结石引起梗阻,可引起该侧肾积水和进行性肾功能减退;双侧肾结石或孤立肾结石引起梗阻,可发展为尿毒症。双侧肾结石或孤立肾结石引起梗阻,可发展为[[尿毒症]]。 '''7.尿闭 '''
双侧肾结石引起两侧尿路梗阻、孤立肾或惟一有功能的肾结石梗阻可发生尿闭,一侧肾结石梗阻,对侧可发生反射性尿闭。
'''8.腰部包块 '''
结石梗阻引起严重肾积水时,可在腰部或上腹部扪及包块。
=== 中医分型 ===
'''1.实证型:'''
症见尿中时夹砂石,小便艰涩,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,或腰腹绞痛难忍,尿中带血,舌红、苔薄黄,脉弦或带数。治宜清热利湿,通淋排石,[[凉血]][[止血]]。
'''2.虚实夹杂型:'''
== 临床检查 ==
一、实验室检查: