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委中穴

删除8,384字节, 2017年12月13日 (三) 15:34
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==解剖==
委中穴布有股后皮神经，深层有胫神经和腘[[动脉]]、腘静脉，刺激本穴针感通过[[感受器]]及[[传入神经]]，引起[[中脑]][[中缝核]]对[[丘脑束]]旁核痛敏[[细胞]]放电的影响，及内啡呔的释放，从而提示[[痛阈]]和耐痛阈，有较好的[[镇痛]]作用。
 
==主治==
主治 [[坐骨神经痛]]、[[小腿]][[疲劳]]、肚子疼痛、脖子酸痛、[[腰部]]疼痛或疲劳、臀部疼痛、膝盖疼痛。
 
==刺灸法==
刺法：直刺 l～1.5寸，或用[[三棱针]][[点刺]]腘静脉[[出血]]。针刺不宜过快、过强、过深，以免损伤[[血管]]和[[神经]]。　
 
==临床应用==
现代常用于治疗[[急性胃肠炎]]、[[中暑]]、腰背痛、[[急性腰扭伤]]等。
 
主治[[腰痛]]：配[[肾俞]]、[[阳陵泉]]、[[腰阳关]]、[[志室]]、[[太溪]]；
 
主治[[便血]]：配长强、次髎、[[上巨虚]]、[[承山]]主治便血。　　
 
===配伍应用===
配[[肾俞]]、[[阳陵泉]]、[[腰阳关]]、[[志室]]、[[太溪]]主治腰痛；
 
配[[长强]]、[[次髎]]、[[上巨虚]]、[[承山]]主治便血。
 
===按摩应用===
俗话说“腰背疼痛最难当，起步艰难步失常”。腰酸背痛作为一种常见的亚健康形式，严重影响着人们的生活质量，尤其是老年人患腰背疼痛，更是痛苦难堪。发作时不妨按摩一下委中穴，腰背疼的症状就会缓解。
 
委中穴是治疗腰背疼痛的要穴。中医学认为，委中穴具有舒筋通络、散瘀活血、清热解毒之功效。刺激委中穴可用于治疗腰脊强痛、股膝[[挛痛]]、[[风湿]]痹痛、小便不利以及[[头痛]]身热、[[呕吐泄泻]]、咽喉疼痛等病症。
 
按摩的具体方法如下：
 
1、用两手拇指端按压两侧委中穴，力度以稍感酸痛为宜，一压一松为1次，连做10-20次。
 
2、两手握空拳，用拳背有节奏地叩击该穴，连做20—40次。
 
3、用两手拇指指端置于两侧委中穴处，顺、逆时针方向各揉10次。
 
4、摩手至热，用两手掌面上下来回擦本穴，连做30次。
 
此外，膀胱经最活跃的时候为下午3点到5点，在这段时间刺激委中效果更好。
 
除委中穴外，[[承山穴]]和[[昆仑穴]]也是治疗腰背疼痛的[[常用穴]]位，进行正确地按摩，也能很好地解除腰背的酸痛。　　
 
===腰背疼应用===
委中穴治疗腰背疼
 
腰酸[[背痛]]作为一种常见的[[亚健康]]形式，严重影响着人们的生活质量，尤其是老年人患腰背疼痛，更是痛苦难堪。发作时按摩一下委中穴，腰背疼的[[症状]]就会缓解。委中穴是治疗腰背疼痛的要穴，属足太阳膀胱经。它位于[[膝关节]]后侧，也就是腘窝处，腿屈曲时腘窝横纹的中点。中医学认为，委中穴具有[[舒筋通络]]、[[散瘀]][[活血]]、[[清热解毒]]之功效。
 
按摩委中穴的具体方法如下：
 
1、用两手[[拇指]]端按压两侧委中穴，力度以稍感酸痛为宜，一压一松为1次，连做10-20次。
 
2、两手握空拳，用拳背有节奏地叩击该委中穴，连做20—40次。
 
3、用两手拇指指端置于两侧委中穴处，顺、逆时针方向各揉10次。
 
4、摩手至热，用两[[手掌]]面上下来回擦本穴，连做30次。
 
此外，膀胱经最活跃的时候为下午3点到5点，在这段时间刺激委中效果更好。
　　
==医学特色==
委中穴，又名郄中，是[[针灸]]四大要穴之一，又为足太阳膀胱经之合穴，足太阳经为少气多血之经，是刺血较为理想的穴位，故《针灸大成》称为血郄。
 
古有“腰背委中求”之语，出自《四总穴歌》，初录于明代针灸学家徐风编着的《针灸大全》，“腰背委中求”是指凡腰背部[[病症]]都可取委中治疗；此穴具有舒筋通络、散瘀活血、清热解毒等作用，故马丹阳用于治疗[[鹤膝风]]；杨继洲用于治疗丹毒、痈疽；《[[医宗金鉴]]》又用于治疗流注。委中穴可疏通太阳经气，泄[[脏腑]]之里热，刺络出血可治[[伤暑]]、[[霍乱]]、吐泻；[[清热泻火]]、引火下行、[[凉血止血]]而止[[鼻衄]]。点刺拔罐出血；又能泄[[血分]]之热邪，[[清热利湿]]除[[风疹]]；疏阳邪火毒，除血分积热，[[解毒]][[祛痰]]疗疔疮、且能[[舒筋活血]] [[痹痛]]。此外，临床上还常用于治疗下肢痿弱、偏枯、酸楚、[[肿痛]]，小腿[[拘急]][[痉挛]]等症。
 
急性腰扭伤所致的腰痛，常为跌仆、闪挫，损伤筋脉所致，气血凝滞不通而作痛。刺委中血郡[[浮络]]出血治疗急性腰痛，早在《内经》就有记载。《[[素问]]‧刺腰痛》篇曰：“足太阳脉令人腰痛，引项脊民背如重状，刺其郄中太阳正经出血”，此后《千金》、《外台》、《铜人》、《大全》、《大成》直到《金鉴》，皆言委中主治腰痛。如《席弘赋》云：“委中专治腰间痈”、《灵光赋》也云：“五般腰痛委中安”等。
 
委中为膀胱经之合穴，考膀胱[[经脉]]从头至足，其中直行经脉夹行[[脊柱]]两侧，直达腰部，沿膂内深入[[内腔]]联络[[肾脏]]入属膀胱，复从腰部分出，[[夹脊]]柱穿过臀部直下膝窝之腘窝中。另一支经过肩胛夹脊柱下行过[[髀枢]]部；沿[[大腿]]外侧后缘下行，与前支会合于委中穴。委中穴位于两条支脉的相合处，有疏[[调经]]气，达到通则不痛、强腰健膝的作用。故根据“经脉所过，主治所及”的循经取穴规律，这就决定了其治疗急性腰痛等病症的功能。
 
从[[解剖学]]来看，委中穴布有股后皮神经，深层有胫神经和腘[[动脉]]、腘静脉，刺激本穴针感通过[[感受器]]及[[传入神经]]，引起[[中脑]][[中缝核]]对[[丘脑束]]旁核痛敏[[细胞]]放电的影响，及内啡呔的释放，从而提示[[痛阈]]和耐痛阈，有较好的[[镇痛]]作用。
 
取刺委中穴主要是用于治疗由于跌仆损伤等原因所致的急性腰痛。若因房劳过度、肾虚亏损所致的腰痛绵绵，隐隐作痛等肾虚腰痛，治当补肾培元，不宜点刺本穴出血更虚其脉，正如《类经图翼》所说：“虚者不宜刺，慎之。” 　　
 
==注意事项==
委中穴的委中刺血纯属泻法，临床应用治分[[虚实]][[寒热]]，[[实热证]]宜取。[[虚寒证]]当忌。操作必须熟练轻巧恰到好处。体位多取俯卧位，对于急性腰扭伤或下肢疗毒[[瘀血]]疼痛较剧者，或采用站立位。
 
委中刺血法放血量应视病情而定，一般约l－5毫升，色浓紫者以转红为度。若出血太多或本为[[血虚]]之体，可导致[[气随血脱]]。另外，误伤腘动脉或腘静脉引起[[血肿]]，易致[[感染]]，实为针家之戒，临床上不可貌然，对于体质素虚、精血不足、病久体衰、孕妇、[[贫血]]、一切[[虚脱]]之症和[[习惯性流产]]、失血、易于出血的病人禁用。　　
[[分类:人体穴位]][[分类:针灸]]
 
==附注==
膀胱经[[合穴]]。
 
==别名==
腘中，郄中，血郄。
 
==名称释义==
[[委中]] 委，堆积也。中，指穴内气血所在为天人地三部的中部也。该穴名意指膀胱经的湿热水气在此聚集。本穴物质为膀胱经膝下部各穴上行的水湿之气，为吸热后的上行之气，在本穴为聚集之状，故名。
 
腘中。指本穴所在部位为腘窝横纹处中点，故名。
 
郄中。郄，孔隙也。中，指穴内气血所在为天人地三部的中部也。郄中名意指膀胱[[经气]]血在此聚集，出入缓慢。本穴物质为膀胱经膝下部各穴上行的水湿之气，在本穴为聚集之状，气血的输出输入皆较缓慢，如从孔隙中出入一般，故名郄中。
 
血郄。血，指委中穴的气血物质为受热后变成的红色液体也。郄，孔隙也。血郄名意指本穴气血为膀胱经水湿吸热后的[[气化]]之气，亦即是血的气态物。
 
膀胱经[[合穴]]。本穴物质为膀胱经气血汇合而成，故为膀胱经合穴。　　
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==定位==
腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。
 
 
{{概述图|akupixblub40.jpg|委中}}
 
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==解剖==
委中穴布有股后皮神经，深层有胫神经和腘[[动脉]]、腘静脉，刺激本穴针感通过[[感受器]]及[[传入神经]]，引起[[中脑]][[中缝核]]对[[丘脑束]]旁核痛敏[[细胞]]放电的影响，及内啡呔的释放，从而提示[[痛阈]]和耐痛阈，有较好的[[镇痛]]作用。
百科谭
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取自“https://baike.duguji.cn/baike/w/特殊:移动版差异/843825”

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