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鼻炎

添加3,818字节, 2017年12月15日 (五) 12:52
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{{概述图|痤疮m鼻炎b.jpg}}[[鼻炎]]即鼻腔炎性疾病,是[[病毒]]、[[细菌]]、[[变应原]]、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的[[炎症]]。鼻炎的主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。[[中医]]学上称为“[[鼻窒]]”。
== 病因 ==
=== 西医病因 ===
 
==== 病毒感染 ====
 
[[病毒]]感染是其首要病因,或在病毒感染的基础上继发[[细菌]]感染。已知有100多种病毒可引起本病,最常见的是鼻病毒,其次是[[流感]]和副流感病毒、[[腺病毒]]、[[冠状病毒]]、[[柯萨奇病毒]]及黏液和副黏液病毒等。病毒传播方式主要是经过呼吸道吸入,其次是通过被污染体或食物进入机体。
 
==== 遗传因素 ====
 
有[[变态反应]]家族史者易患此病。患者家庭人员多有[[哮喘]]、[[荨麻疹]]或药物[[过敏]]史。以往称此患者为特应性个体,其体内产生IgE抗体的能力高于正常人。但近年有人发现,孪生与普通人群中的发病率无显著差异。
 
==== 鼻黏膜易感性 ====
 
易感性的产生源于抗原物质的经常刺激,但其易感程度则视鼻黏膜组织中肥大细胞、嗜碱性粒细胞的数量和释放化学介质的能力。现已证实,变应性鼻炎患者鼻黏膜中上述细胞数量不仅高于正常人,且有较强释放化学介质的能力。
 
==== 抗原物质 ====
 
刺激机体产生IgE抗体的抗原物质称为[[变应原]]。该[[变应原]]物质再次进入鼻黏膜,便与相应的IgE结合而引起变态反应。引起本病的变应原按其进入人体的方式分为吸入性和食物性两大类。
 
===== 吸入性变应原 =====
 
1.花粉
 
不是所有植物花粉都能引起疾病,只有那些花粉量大、植被面积广、变应原性强,并借助风来传播的花粉才最有可能成为变应原。由于植被品种的差异,不同地区具有变应原性的花粉也不同。
 
2.真菌
 
在自然界分布极广,主要存在于土壤和腐败的有机物中。其菌丝和孢子皆具有变应原性,但以孢子较强。
 
3.屋尘螨
 
属节肢动物门蜘蛛纲。成虫大小一般为300~500μm。主要寄生于居室内各个角落,其中以床褥、枕头、沙发垫等处的灰尘中最多。螨的排泄物、卵、脱屑和其碎解的肢体,皆可成为变应原。
 
4.动物皮屑
 
动物皮屑是最强的变应原之一。对易感个体,若长期与有关动物接触,则可被致敏。致敏后若再接触即使很小数量的皮屑,也可激发出鼻部症状。
 
5.室内尘土
 
是引起常年性鼻炎的常见变应原之一。
 
===== 食入性变应原 =====
 
指由消化道进入人体而引起鼻部症状的变应原物质。其作用于鼻黏膜的方式十分复杂,至今仍不甚清楚。牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果,甚至某种蔬菜都可成为变应原。
=== 中医病因 ===
 
本病多为[[脏腑]]虚弱,[[邪]]滞鼻窍所致,尤[[肺]][[脾]]虚弱及[[气滞]][[血瘀]]为多。多因素体[[肺]][[脾]]虚弱,[[伤风]]鼻塞反复发作,或因鼻窍附近病灶或自身的异常累及其功能所致。也可因邪气久滞,肺经伏热致发病。
 
==== 肺经蕴热,壅塞鼻窍 ====
 
[[伤风]]鼻塞失治误治,迁延不愈,浊邪伏肺,久蕴不去,[[肺]]经蕴[[热]],失于宣降,熏蒸鼻窍,肌膜肿胀,鼻窍不通而为病。
 
==== 肺脾气虚,邪滞鼻窍 ====
 
[[肺]]卫不足,或久病体弱,肺气耗伤,肺失清肃,邪毒留滞鼻窍。或饮食劳倦,病久失养,损伤[[脾]][[胃]],水[[湿]]失运,[[浊]]邪滞留鼻窍而为病。
 
==== 邪毒久留,血瘀鼻窍 ====
 
素体虚弱,或[[伤风]]鼻塞失治,邪毒久犯,正虚邪滞,气血不行,浊邪久滞,壅阻鼻窍,[[气滞]][[血瘀]]而为病。
== 预防 ==
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