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酒精肝

添加96字节, 2017年12月19日 (二) 09:50
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{{概述图|酒精肝.jpg}}
酒精性肝病是长期酗酒所致酒精中毒性肝脏疾病,包括脂肪肝,酒精性肝类和酒精性肝硬化。本病在西方国家多见,80酒精性肝病是长期[[酗酒]]所致酒精中毒性肝脏疾病,包括脂肪肝,酒精性肝类和[[酒精性肝硬化]]。本病在西方国家多见,80%~90%的肝硬化病因是由饮酒所引起,在我国对肝炎引起的肝硬化比较重视,对酒精性肝硬化认为少见而重视不够。随着我国酒的消耗量增加,临床所见酒精性肝病有逐年增多的趋势,值得今后注意。
== 病因 ==
影响酒精性肝损伤进展或加重的因素较多,目前国内外研究已经发现的危险因素主要包括:饮酒量、饮酒年限、酒精饮料品种、饮酒方式、性别、种族、肥胖、肝炎病毒感染、遗传因素、营养状况等。根据流行病学调查资料,酒精所造成的肝损伤是有阈值效应的,即达到一定饮酒量或饮酒年限,就会大大增加肝损害风险。然而,由于个体差异较大,也有研究显示饮酒与肝损害的剂量效应关系并不十分明确。影响酒精性肝损伤进展或加重的因素较多,目前国内外研究已经发现的危险因素主要包括:饮酒量、饮酒年限、酒精饮料品种、饮酒方式、性别、种族、肥胖、[[肝炎]]病毒感染、遗传因素、营养状况等。根据流行病学调查资料,酒精所造成的肝损伤是有阈值效应的,即达到一定饮酒量或饮酒年限,就会大大增加肝损害风险。然而,由于个体差异较大,也有研究显示饮酒与肝损害的剂量效应关系并不十分明确。=== [[酒精 ]] ===
酒精饮料品种较多,不同的酒精饮料对肝脏所造成的损害也有差异。饮酒方式也是酒精性肝损伤的一个危险因素,空腹饮酒较伴有进餐的饮酒方式更易造成肝损伤。女性对酒精介
导的肝毒性更敏感,与男性相比,更小剂量和更短的饮酒期限就可能出现更重的酒精性肝病。饮用同等量的酒精饮料,男女血液中酒精水平明显有差异。
=== [[基因 ]] ===汉族人群的酒精性肝病易感基因乙醇脱氢酶汉族人群的酒精性肝病易感基因[[乙醇脱氢酶]](ADH)2、ADH3和乙醛脱氢酶2、ADH3和[[乙醛脱氢酶]](ALDH)2的等位基因频率以及基因型分布不同于西方国家,可能是中国嗜酒人群和酒精性肝病的发病率低于西方国家的原因之一。=== [[遗传 ]] ===并不是所有的饮酒者都会出现酒精性肝病,只是发生在一小部分人群中,表明同一地区群体之间还存在着个体差异。酒精性肝病病死率的上升与营养不良的程度相关。维生素A的缺少或维生素E水平的下降,也可能加重肝脏损害。富含多不饱和脂肪酸的饮食可促使酒精性肝病的进展,而饱和脂肪酸对酒精性肝病起到保护作用。肥胖或体质量超重可增加酒精性肝病进展的风险。肝炎病毒感染与酒精对肝脏损害起协同作用,在肝炎病毒感染基础上饮酒,或在酒精性肝病基础上并发HBV或HCV感染,都可加速肝脏疾病的发生和发展。并不是所有的饮酒者都会出现酒精性肝病,只是发生在一小部分人群中,表明同一地区群体之间还存在着个体差异。酒精性肝病病死率的上升与营养不良的程度相关。[[维生素A]]的缺少或[[维生素E]]水平的下降,也可能加重肝脏损害。富含多不饱和[[脂肪酸]]的饮食可促使酒精性肝病的进展,而[[饱和脂肪酸]]对[[酒精性肝病]]起到保护作用。肥胖或体质量超重可增加酒精性肝病进展的风险。肝炎病毒感染与酒精对肝脏损害起协同作用,在肝炎病毒感染基础上饮酒,或在酒精性肝病基础上并发HBV或HCV感染,都可加速肝脏疾病的发生和发展。
=== 中医病因认识 ===
酒精性肝病属中医学"[[胁痛]]"、"[[伤酒]]"、"酒风"、"[[酒劳]]"、"[[酒疸]]""[[酒癖]]"、"[[酒臌]]"、"[[酒胀]]"等范畴,病变部位在脾胃肝胆,中医认为,酒精性肝病的主要病机在于内湿为患,其病因病机为酒食不节伤及脾胃,脾失健运,水湿内停,湿聚成痰,痰郁日久化热,痰湿阻滞,气机不畅,瘀血内停,阻滞脉络。等范畴,病变部位在脾胃肝胆,中医认为,酒精性肝病的主要病机在于[[内湿]]为患,其病因病机为[[酒食不节]]伤及脾胃,[[脾失健运]],水湿内停,湿聚成痰,痰郁日久化热,痰湿阻滞,气机不畅,[[瘀血内停]],阻滞脉络。
== 预防 ==
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