== 常见症状 ==
酒精性肝病临床分3型:脂肪肝,肝炎,肝硬化,此三者常混合存在,肝病的发生与饮酒时间长短,饮量多少及营养状态优劣呈正相关酒精性肝病临床分3型:[[脂肪肝]],肝炎,[[肝硬化]],此三者常混合存在,肝病的发生与饮酒时间长短,饮量多少及营养状态优劣呈正相关;饮酒量每天80g以下,肝脏受损害较少,160g饮酒量每天80g以下,[[肝脏]]受损害较少,160g/d持续11年,25%发生肝硬化发生[[肝硬化]];210g/d持续20年,50%发生肝硬化,遗传形成个体对酒精有不同的敏感性,因此发生酒精性肝炎和肝硬化者,以HLA-B8,B40者较多见。
1、脂肪肝1、[[脂肪肝]]
一次饮酒量接近酗醉,几小时后即可发生肝脂肪变,此类病人多为中等肥胖,症状隐袭,呈类似肝炎的消化道症状如肝区疼,上腹不适,腹疼等,少数有黄疸,水肿,维生素缺乏,肝大,触诊柔软,光滑边钝,有弹性感或压痛,脾脏增大较少,由于肝细胞肿胀和中央静脉周围硬化或静脉栓塞,可造成门静脉高压表现有腹水发生,但无硬化,严重者可因低血糖,脂肪栓塞而死亡。一次饮酒量接近酗醉,几小时后即可发生肝脂肪变,此类病人多为[[中等肥胖]],症状隐袭,呈类似肝炎的消化道症状如肝区疼,上腹不适,腹疼等,少数有[[黄疸]],[[水肿]],维生素缺乏,肝大,触诊柔软,光滑边钝,有弹性感或压痛,脾脏增大较少,由于[[肝细胞肿胀]]和中央静脉周围硬化或[[静脉栓塞]],可造成门静脉高压表现有腹水发生,但无硬化,严重者可因低血糖,[[脂肪栓塞]]而死亡。
2、酒精性肝炎2、[[酒精性肝炎]]
消化道症状较重可有恶心,呕吐,食欲减退,乏力,消瘦,肝区疼加重等,严重者呈急性重型肝炎或肝功衰竭。消化道症状较重可有恶心,呕吐,[[食欲减退]],乏力,消瘦,肝区疼加重等,严重者呈急性[[重型肝炎]]或肝功衰竭。
3、酒精性肝硬化3、[[酒精性肝硬化]] 欧美国家占全肝硬化的50%~90%,我国尚少见,多在50岁左右出现,80%有5~10年较大量的饮酒史,除一般肝硬化症状外,还有营养不良,[[贫血]],[[蜘蛛痣]],[[肝掌]],神经炎,肌萎缩,腮腺肿大,男乳女化,[[睾丸萎缩]]等症状较肝炎后肝硬化多见,并可见Dupuytren掌挛缩,舌炎,腮腺肿大时可伴胰腺炎,早期肝大,晚期肝缩小,脾大不如肝炎后肝硬化多见,腹水出现较早,常合并[[溃疡]]病。
欧美国家占全肝硬化的50%~90%,我国尚少见,多在50岁左右出现,80%有5~10年较大量的饮酒史,除一般肝硬化症状外,还有营养不良,贫血,蜘蛛痣,肝掌,神经炎,肌萎缩,腮腺肿大,男乳女化,睾丸萎缩等症状较肝炎后肝硬化多见,并可见Dupuytren掌挛缩,舌炎,腮腺肿大时可伴胰腺炎,早期肝大,晚期肝缩小,脾大不如肝炎后肝硬化多见,腹水出现较早,常合并溃疡病。
== 临床检查 ==
=== 实验室检查 ===