1、湿热蕴结
【症状】身目小便俱黄，发热口渴不欲饮，口苦，恶心呕吐，食后作胀，嗳气不爽。或腹部胀满，或胁下胀满或疼痛，大便秘结或塘垢，舌质红，苔厚腻或兼灰黑，脉弦或弦数。【症状】身目小便俱黄，发热口渴不欲饮，口苦，[[恶心呕吐]]，食后作胀，[[嗳气不爽]]。或腹部胀满，或胁下胀满或疼痛，大便秘结或塘垢，舌质红，苔厚腻或兼灰黑，脉弦或弦数。
【治法】清热利湿
【方药】茵陈蒿汤加味。茵陈蒿、板子、云苓、大黄、车前草、厚朴【方药】[[茵陈蒿汤]]加味。[[茵陈蒿]]、板子、云苓、大黄、车前草、厚朴
热甚苔黄厚者，加黄柏、黄苓、板蓝根以增强清热解毒之功热甚苔黄厚者，加[[黄柏]]、黄苓、[[板蓝根]]以增强清热解毒之功
恶心呕吐者，加陈皮、竹茹降逆止呕恶心呕吐者，加[[陈皮]]、[[竹茹]]降逆止呕
脘腹胀问者，加积实、木香、大腹皮以行气导滞脘腹胀问者，加[[积实]]、木香、大腹皮以行气导滞
右胁疼痛较甚者，加柴胡、黄羊、郁金、玄胡、川楝子以疏肝行气止痛右胁疼痛较甚者，加柴胡、黄羊、郁金、[[玄胡]]、川楝子以疏肝行气止痛;刺痛者加地鳖虫、士不留行、穿山甲以活血化瘀刺痛者加[[地鳖虫]]、王不留行、[[穿山甲]]以活血化瘀;若兼小便不利者，合五苓散加减。对苦寒泻下药的应用，若兼小便不利者，合[[五苓散]]加减。对苦寒泻下药的应用，
要注意热的程度和变化，以免过量而产生变证
如症见身目俱黄，心中懊恼或热痛。鼻燥腹满，如不欲食，时时欲吐，治宜清利湿热，解酒毒。若脉浮滑，欲吐者，先探吐如症见身目俱黄，心中懊恼或热痛。[[鼻燥腹满]]，如不欲食，时时欲吐，治宜清利湿热，解酒毒。若脉浮滑，欲吐者，先探吐
2、胆热瘀积2、[[胆热瘀积]]
【症状】黄疸胁痛，高热烦躁，口干口苦，胃纳呆滞，恶心呕吐，腹满胀痛，大便秘结，小便短赤，苔黄糙，脉弦滑数【症状】[[黄疸胁痛]]，[[高热烦躁]]，口干口苦，胃纳呆滞，恶心呕吐，腹满胀痛，[[大便秘结]]，小便短赤，苔黄糙，脉弦滑数
【治法】清肝利胆化痰
【方药】加味温胆汤加减。柴胡、黄芩、姜半夏、枳实、大黄各、银花、连翘、蒲公英、茵陈、丹参、金钱草【方药】[[加味温胆汤]]加减。柴胡、黄芩、[[姜半夏]]、枳实、大黄各、银花、[[连翘]]、蒲公英、[[茵陈]]、丹参、[[金钱草]]
若胁痛较甚者，加川楝子、玄胡、郁金、虎杖，疏肝行气，开郁通络若胁痛较甚者，加川楝子、玄胡、郁金、[[虎杖]]，疏肝行气，开郁通络
高热烦躁，口干口苦较甚者，合龙胆泻肝汤加减高热烦躁，口干口苦较甚者，合[[龙胆泻肝汤]]加减
若痰火壅实、大便秘结，加竹沥、姜汁、南星以祛痰泻火通腑若[[痰火壅实]]、大便秘结，加竹沥、姜汁、南星以祛痰泻火通腑
3、气滞血瘀3、[[气滞血瘀]]
【症状】胁下属块，且疼痛不舒，腹大坚满，按之不陷而硬，青筋怒张，面暗色黑，头颈胸部朱纹赤缕，唇色紫褐，大使色黑，脉细涩或芤 【症状】胁下属块，且疼痛不舒，腹大坚满，按之不陷而硬，[[青筋怒张]]，面暗色黑，头颈胸部朱纹赤缕，唇色紫褐，大使色黑，脉细涩或芤 相当于酒精性肝硬化并发腹水和(或)出血
【治法】活血化瘀【治法】[[活血化瘀]]
【方药】隔下逐瘀汤加减。柴胡、当归、桃仁、五灵脂、穿山甲、地鳖虫、丹参、白茅根、大腹皮、茯苓、白术【方药】[[隔下逐瘀汤]]加减。[[柴胡]]、当归、桃仁、[[五灵脂]]、穿山甲、地鳖虫、丹参、白茅根、[[大腹皮]]、茯苓、白术
若胀满过甚，加积实、厚朴、槟榔以行气除胀
胁下胀痛较甚者，加金铃子散以疏肝行气止痛胁下胀痛较甚者，加[[金铃子散]]以疏肝行气止痛
积块较大，硬痛不移，拒按明显，大便色黑者，加鳖甲、蒲黄、蜇虫以加强化瘀软坚之功积块较大，硬痛不移，拒按明显，大便色黑者，加[[鳖甲]]、蒲黄、蜇虫以加强化瘀软坚之功
水气胀满，小便不利者，加桑白皮、葶苈子、大腹皮以行气化水水气胀满，小便不利者，加[[桑白皮]]、[[葶苈子]]、大腹皮以行气化水
预后
脂肪肝戒酒后可以完全恢复，急性酒精性肝炎病死率约40脂肪肝戒酒后可以完全恢复，[[急性酒精性肝炎]]病死率约40%～50%。随访3年戒酒者50%为非活动性酒精性肝炎，少部分活动型发展成肝硬化。肝硬化者25%可完全恢复，比其他原因的肝硬化好。戒酒5年生存率51.3%～63%，10年生存率25.1%。不戒酒5年生存率40%，上消化道出血发生率59%，黄疸47.9%，腹水的发生率亦高，从而增加死亡。死因为消化道出血、肝性脑病、感染及肝癌等。值得注意的是戒酒者肝细胞癌的发生相对增高，原因是戒酒后，病人生命常延长，腹水的发生率亦高，从而增加死亡。死因为消化道出血、肝性脑病、感染及肝癌等。值得注意的是戒酒者[[肝细胞癌]]的发生相对增高，原因是戒酒后，病人生命常延长;酒精对肝细胞再生的抑制作用被释放，肝细胞再生过程中发生癌变。酒精对[[肝细胞]]再生的抑制作用被释放，肝细胞再生过程中发生癌变。
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