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大肠癌
,→常见症状
=== 症状 ===
早期[[大肠癌]]症状不明显，可无症状或仅隐约不适、[[消化不良]]、[[隐血]]等，随着癌肿进展，症状逐渐明显，表现为大便习惯改变、[[便血]]、[[腹痛]]、[[腹块]]、[[肠梗阻]]以及[[发热]]、[[贫血]]和消瘦等全身毒性症状，因肿瘤浸润转移尚可引起相应器官的改变，大肠癌依其原发部位不同而呈现不同的临床征象和体征。
==== 右半结肠癌 ====
半结肠的主要临床症状为[[食欲不振]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[贫血]]、疲劳、[[腹痛]]。右半结肠癌导致缺铁性[[贫血]]，表现疲劳、乏力、气短等症状。右半结肠因肠腔宽大，[[肿瘤]]生长至一定体积才会出现腹部症状，这也是肿瘤确诊时，分期较晚的主要原因之一。
==== 左半结肠癌 ====
突出症状为大便习性改变、粘液血便或[[血便]]、[[肠梗阻]]等，左半结肠腔狭小，原发癌多呈环状浸润生长，易致肠腔缩窄，故[[便秘]]多见，随后因缩窄上端肠腔积液增多，肠蠕动亢进，故在[[便秘]]后又可出现[[腹泻]]，常两者交替出现。由于大便进入左半结肠渐由糊状变成团状，因而由大便摩擦病灶引起的肉眼[[便血]]多见，患者常就医较早，因长期慢性失血所致[[贫血]]就不如右半结肠突出，癌肿向肠壁四周浸润致肠腔狭窄引起的肠梗阻多为慢性不完全性，患者常有较长期的大便不畅、阵发性[[腹痛]]等；由于梗阻部位较低，[[呕吐]]多不明显。
==== 直肠癌 ====
突出的症状为[[便血]]，排便习惯改变及因晚期癌肿浸润引起的伴发病征。原位癌部位较低，粪块较硬，癌肿易受粪块摩擦而易引起出血，多为鲜红或暗红色，与成形粪便不混或附于粪柱表面而误诊“[[痔]]”出血。因病灶刺激和肿块溃疡的继发性感染，不断引起排便反射，易被误诊为“[[肠炎]]”或“[[菌痢]]”。癌肿环状生长导致肠腔缩窄，早期表现为粪柱变形变细，晚期表现为不全梗阻症。
==== 肿瘤浸润及转移症 ====
[[大肠癌]]最常见的浸润形式是局部侵犯，[[肿瘤]]侵及周围组织或器官，造成相应的临床症状。肛门失禁、下腹及腰骶部持续疼痛是直肠癌侵及骶神经丛所致。肿瘤细胞种植转移到腹盆腔，形成相应的症状和体征，直肠指检可在膀胱直肠窝或子宫直肠窝内扪及块物，肿瘤在腹盆腔内广泛种植转移，形成腹腔积液。大肠癌的远处转移主要有两种方式：淋巴转移和血行转移。肿瘤细胞通过淋巴管转移至淋巴结，也可通过血行转移至[[肝]]脏、[[肺]]部、骨等部位。
=== 中医分型症状 ===
==== 脾虚湿热型 ====
[[食欲不振]]，[[腹胀]]面黄，气短乏力，[[腹痛]]拒按，便稀或溏，或[[里急后重]]，便下脓血，苔黄腻，脉滑数或沉细滑。
==== 湿热瘀毒型 ====
[[腹痛]][[腹胀]]，痛定拒按，腹有包块，矢气后胀减，便下脓血粘液，或[[里急后重]]，或[[便溏]]便细，舌暗红，有瘀班，苔薄黄，脉弦数。
==== 脾肾寒湿型 ====
患者[[久泻]][[久痢]]，形体消瘦，面色苍白，喜睡懒动，[[肠鸣]]而泻，泻后稍安，[[腹痛]]喜热，甚则肢凉怕冷，苔白，脉沉细尺弱。
== 临床检查 ==
