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病因不明，一般认为起因为病毒感染，起病前1病因不明，一般认为起因为[[病毒]][[感染]]，起病前1-3周常有上呼吸道感染。3周常有[[上呼吸道感染]]。

经常发现同一家族有几代人发生该病。HLA基因部分决定遗传易感性，但这种作用并非很强烈，而且不同人群之间有一定差异。甲状腺自身抗体的产生与常染色体显性遗传有关。欧洲和北美国家该病患者中HLA经常发现同一家族有几代人发生该病。HLA基因部分决定遗传易感性，但这种作用并非很强烈，而且不同人群之间有一定差异。 [[甲状腺]]自身抗体的产生与常染色体显性遗传有关。欧洲和北美国家该病患者中HLA-B8及DR3、DR5多见，日本人以B35多见。感染和膳食中碘化物是桥本甲状腺炎发病的两个环境因素。桥本甲状腺炎患者血清中抗Yersinia 细菌抗体高于正常对照，表明Yersinia菌的小肠和结肠感染与本病有关。流行病学研究发现碘缺乏和富含区桥本甲状腺炎的发病均高，实验研究也显示碘过量可使具有遗传易感性实验动物发生甲状腺炎。桥本甲状腺炎的发病机制为免疫调节缺陷，可能是器官特异的T淋巴细胞数量和质量异常。细胞免疫和体液免疫均参与损伤甲状腺，在甲状腺组织中有大量淋巴和浆细胞浸润，血清和甲状腺组织中发现多种甲状腺自身抗体，如TGA，TMA和TRAb，对甲状腺细胞的损害形式可以是自身抗体对细胞溶解以及抗体依赖性淋巴细胞杀伤，还可以是致敏淋巴细胞对靶细胞的直接杀伤作用。有人将本病又称为自身免疫性甲状腺炎。该病常同时伴有其他自身免疫性疾病如addison、恶性贫血、干燥综合征、SLE等。细菌抗体高于正常对照，表明Yersinia菌的小肠和结肠感染与本病有关。流行病学研究发现碘缺乏和富含区桥本甲状腺炎的发病均高，实验研究也显示碘过量可使具有遗传易感性实验动物发生甲状腺炎。 桥本甲状腺炎的发病机制为免疫调节缺陷，可能是器官特异的T淋巴细胞数量和质量异常。细胞免疫和体液免疫均参与损伤甲状腺，在甲状腺组织中有大量淋巴和浆细胞浸润，血清和甲状腺组织中发现多种甲状腺自身抗体，如TGA，TMA和TRAb，对甲状腺细胞的损害形式可以是自身抗体对细胞溶解以及抗体依赖性淋巴细胞杀伤，还可以是致敏淋巴细胞对靶细胞的直接杀伤作用。有人将本病又称为自身免疫性甲状腺炎。该病常同时伴有其他自身免疫性疾病如[[addison]]、[[恶性贫血]]、[[干燥综合征]]、[[SLE]]等。

相关证据有：产后甲状腺炎最为显著的病理学特征是淋巴细胞浸润;患者血清中TMA增高，散发性50%阳性，产后型80%阳性;本病常合并其他自身免疫疾病，如干燥综合征，SLE，addison等本病常合并其他自身免疫疾病，如[[干燥综合征]]，[[SLE]]，addison等;产后型常在产后6周，自身免疫在妊娠期被抑制，产后免疫抑制被解除的反跳阶段，50%有AITD家族史，HLA-DR3、DR4、DR5 多见。

桥本甲状腺炎是甲状腺炎最常见类型，近年有增加趋势，90%以上为女性，男性发病年龄晚于女性。女性30-50岁高发，其他年龄阶段也有发病。发病常有甲状腺疾病家族史，有时合并其他自身免疫性疾病。50岁高发，其他年龄阶段也有发病。发病常有[[甲状腺]]疾病家族史，有时合并其他自身免疫性疾病。 本病起病隐袭，常不被察觉。有时查体时偶然发现，或出现甲减症状体征时就诊发现。典型的临床表现为：中老年女性，缓慢起病，病程长，甲状腺呈现弥漫性肿大、质地硬韧、无痛或轻压痛、表面光滑、可有结节，局部压迫和全身症状不明显，偶有咽部不适，[[甲状腺]]功能正常或异常。从发病到出现[[甲状腺]]功能异常经常要经历漫长的时间，可以出现甲状腺功能减退，也可以出现功能亢进，有时还可以出现类似亚急性甲状腺炎症的表现，但最终发展为[[甲状腺]]功能减退。桥本病进展为甲减速度与许多因素有关，女性为男性5倍，45岁后进展快，初始[[甲状腺]]抗体高和初始TSH升高者进展快。一项随访20年的研究显示，抗体阳性者进展为甲减速度为每年2.6%，随访结束时甲减发生率33%，TSH升高者进展为甲减速度为每年2.1%，甲减发生率为27%。

本病起病隐袭，常不被察觉。有时查体时偶然发现，或出现甲减症状体征时就诊发现。典型的临床表现为：中老年女性，缓慢起病，病程长，甲状腺呈现弥漫性肿大、质地硬韧、无痛或轻压痛、表面光滑、可有结节，局部压迫和全身症状不明显，偶有咽部不适，甲状腺功能正常或异常。从发病到出现甲状腺功能异常经常要经历漫长的时间，可以出现甲状腺功能减退，也可以出现功能亢进，有时还可以出现类似亚急性甲状腺炎症的表现，但最终发展为甲状腺功能减退。桥本病进展为甲减速度与许多因素有关，女性为男性5倍，45岁后进展快，初始甲状腺抗体高和初始TSH升高者进展快。一项随访20年的研究显示，抗体阳性者进展为甲减速度为每年2.6%，随访结束时甲减发生率33%，TSH升高者进展为甲减速度为每年2.1%，甲减发生率为27%。桥本病除了上述典型的临床表现外，还有一些特殊表现。桥本病出现甲状腺毒症有两种情况：桥本甲亢桥本病除了上述典型的临床表现外，还有一些特殊表现。桥本病出现[[甲状腺]]毒症有两种情况：桥本甲亢(Hashitoxitosis)和桥本假性甲亢(一过性甲亢)。桥本甲亢是指桥本合并甲亢，或桥本合并毒性弥漫性甲状腺肿。其临床特点为有怕热、多汗、手抖、体重下降等甲亢高代谢症状，甲状腺肿大、质韧，可有血管杂音，可有浸润性突眼和胫前黏液水肿甲状腺抗体TMA、TGA阳性，TRAb阳性，甲状腺摄碘率高，多处穿刺有桥本病和毒性弥漫性甲状腺肿两者的组织学改变，需要正规的抗甲状腺药物治疗，疗程和通常的毒性弥漫性甲状腺肿相同，但是不宜行手术和碘131治疗，因为相对容易出现甲减。桥本假性甲亢。桥本甲亢是指桥本合并甲亢，或桥本合并毒性弥漫性甲状腺肿。其临床特点为有怕热、多汗、手抖、体重下降等[[甲亢]]高代谢症状，[[甲状腺]]肿大、质韧，可有血管杂音，可有浸润性突眼和胫前黏液水肿[[甲状腺]]抗体TMA、TGA阳性，TRAb阳性，[[甲状腺]]摄碘率高，多处穿刺有桥本病和毒性弥漫性[[甲状腺]]肿两者的组织学改变，需要正规的抗[[甲状腺]]药物治疗，疗程和通常的毒性弥漫性[[甲状腺]]肿相同，但是不宜行手术和碘131治疗，因为相对容易出现甲减。桥本假性[[甲亢]](一过性的甲亢)是由于甲状腺破坏，甲状腺激素释放所致，一般症状较轻，病情也容易控制，甲状腺摄碘率降低，应用抗甲状腺药物后易迅速出现甲状腺功能的迅速下降。是由于[[甲状腺]]破坏，[[甲状腺激素]]释放所致，一般症状较轻，病情也容易控制，甲状腺摄碘率降低，应用抗甲状腺药物后易迅速出现甲状腺功能的迅速下降。

多见于中年20-50岁女性，女性为男性的3-6倍，发病有季节性和地区性。发病前1-3周有上呼吸道感染前驱症状。典型的临床表现分为甲亢期、过渡期、甲减期和恢复期。甲亢期在发病的第23周有[[上呼吸道感染]]前驱症状。 典型的临床表现分为甲亢期、过渡期、甲减期和恢复期。甲亢期在发病的第2-6周，是发病的早期，显著的特点是甲状腺部位逐渐或骤然疼痛，转头吞咽加重，可有颈后、耳后、甚至同侧手臂的放射痛，甲状腺出现明显肿大，质硬、压痛，开始时仅为一侧或一侧的某部分，不久就会累及两侧，可有结节。伴有发热、不适、乏力等全身症状，有时体温可达39度以上。可出现一过性怕热、心悸、多汗、易激惹等甲亢症状，一般506周，是发病的早期，显著的特点是甲状腺部位逐渐或骤然疼痛，转头吞咽加重，可有颈后、耳后、甚至同侧手臂的放射痛，[[甲状腺]]出现明显肿大，质硬、压痛，开始时仅为一侧或一侧的某部分，不久就会累及两侧，可有[[结节]]。伴有发热、不适、[[乏力]]等全身症状，有时体温可达39度以上。可出现一过性怕热、[[心悸]]、多汗、[[易激惹]]等[[甲亢]]症状，一般50%高峰出现在1周内，持续时间<2-4周。检查可有白细胞轻中度增高，ESR 4周。 检查可有白细胞轻中度增高，ESR 明显增高，一般40mm/h 以上，甲功五项T3、T4增高，TSH降低，甲状腺摄碘率降低，出现分离现象。超声显示甲状腺增大，内部低回声区域，局部压痛，边界模糊，低回声内血流稀少，周边血供丰富。同位素扫描可见图像残缺或显影不均，有时一叶残缺。甲状腺穿刺活检有特征性多核巨细胞或肉芽肿样改变。在过渡期和甲减期以上，甲功五项T3、T4增高，TSH降低，[[甲状腺]]摄碘率降低，出现分离现象。超声显示[[甲状腺]]增大，内部低回声区域，局部压痛，边界模糊，低回声内血流稀少，周边血供丰富。同位素扫描可见图像残缺或显影不均，有时一叶残缺。甲状腺穿刺活检有特征性多核巨细胞或肉芽肿样改变。在过渡期和甲减期(中期)上述异常逐渐减弱，自限性，大多持续数周-数月可缓解，部分不出现甲减，直接进入恢复期。恢复期(晚期)时患者临床症状好转，甲状腺肿和结节消失，不遗留后遗症。极少数成为永久甲减。整个病程一般持续2-4月，有的持续半年以上，年复发率2%。个别患者一侧发生病变接近恢复时期，另外一侧又出现病变，造成临床表现和病变起伏，病程延长。

本病近年发病有增加趋势，2/3为30-40岁女性。主要表现为轻中度甲亢，可有心悸、怕热、多汗、乏力，体重下降等。甲状腺轻度肿大或正常大小，但无内分泌突眼和胫前黏液水肿，缺乏甲状腺血管杂音。甲状腺滤泡破坏，血循环T3、T4升高。血沉正常或轻度增高。TGA、TMA在8040岁女性。主要表现为轻中度[[甲亢]]，可有[[心悸]]、怕热、[[多汗]]、[[乏力]]，体重下降等。[[甲状腺]]轻度肿大或正常大小，但无内分泌突眼和胫前黏液水肿，缺乏甲状腺血管杂音。甲状腺滤泡破坏，血循环T3、T4升高。血沉正常或轻度增高。TGA、TMA在80%产后型和50%散发型中轻中度升高。超声显示弥漫性或局灶性低回声。甲状腺摄碘率下降。甲状腺穿刺活检显示弥漫性或局灶性淋巴细胞浸润对本病有诊断价值。甲亢持续时间不超过3月，之后常继发甲减，少数成为永久性甲减。散发型中轻中度升高。超声显示弥漫性或局灶性低回声。[[甲状腺]]摄碘率下降。[[甲状腺]]穿刺活检显示弥漫性或局灶性淋巴细胞浸润对本病有诊断价值。甲亢持续时间不超过3月，之后常继发甲减，少数成为永久性甲减。

1. 甲状腺功能正常或偏低，甲状腺功能与桥本病发展的不同时期有关。多数甲状腺功能正常，病程长者功能可降低。有时甲状腺功能呈现亢进表现，持续时间不定。[[甲状腺]]功能正常或偏低，甲状腺功能与桥本病发展的不同时期有关。多数[[甲状腺]]功能正常，病程长者功能可降低。有时[[甲状腺]]功能呈现亢进表现，持续时间不定。

2. 甲状腺球蛋白抗体[[甲状腺]]球蛋白抗体(TGA)和甲状腺微粒体抗体和[[甲状腺]]微粒体抗体(TMA)明显增高，可持续较长时间，80%达数年，甚至10年以上。两抗体对本病的诊断有特殊意义。对桥本病的诊断TMA优于TGA，50%仅以TMA就可作出诊断。

3. 甲状腺摄碘率可正常、升高或降低。核素扫描分布不均，不规则稀疏和浓聚区，边界不清或为冷结节。[[甲状腺]]摄碘率可正常、升高或降低。核素扫描分布不均，不规则稀疏和浓聚区，边界不清或为冷结节。

4. 甲状腺超声显示弥漫性增大，光点增粗，弥漫性超声低回声，分布不均匀。[[甲状腺]]超声显示弥漫性增大，光点增粗，弥漫性超声低回声，分布不均匀。

5. 甲状腺穿刺活检有淋巴细胞、淋巴滤泡形成，可有嗜酸细胞，纤维化。[[甲状腺]]穿刺活检有淋巴细胞、淋巴滤泡形成，可有嗜酸细胞，纤维化。

凡中年女性，缓慢发展的甲状腺肿大，有结节质韧者应怀疑，有典型临床表现，只要TMA、TGA阳性可诊断，临床表现不典型时，高滴度TMA、TGA才能诊断，即两抗体放免法连续2次凡中年女性，缓慢发展的[[甲状腺]]肿大，有结节质韧者应怀疑，有典型临床表现，只要TMA、TGA阳性可诊断，临床表现不典型时，高滴度TMA、TGA才能诊断，即两抗体放免法连续2次>60%，有甲亢时，高滴度抗体持续半年以上，当临床怀疑，抗体阴性或不高，必要时可穿刺活检，有确诊价值。

桥本病可以出现弥漫性或结节样改变，这时需要和结节甲状腺肿或腺瘤鉴别，但结节性甲状腺肿和腺瘤甲状腺功能正常，抗体滴度较高，不难鉴别。当出现功能亢进时需要鉴别是单纯毒性弥漫性甲状腺肿还是桥本甲亢，或者是桥本假性甲亢。毒性弥漫性甲状腺肿时肿大的甲状腺质地软，TGA 桥本病可以出现弥漫性或结节样改变，这时需要和结节[[甲状腺]]肿或腺瘤鉴别，但结节性甲状腺肿和腺瘤甲状腺功能正常，抗体滴度较高，不难鉴别。当出现功能亢进时需要鉴别是单纯毒性弥漫性甲状腺肿还是桥本甲亢，或者是桥本假性甲亢。毒性弥漫性甲状腺肿时肿大的甲状腺质地软，TGA 和TMA滴度低或持续时间短;桥本甲亢兼有桥本病和毒性弥漫性甲状腺肿的特点;桥本假性甲亢病程短，甲状腺摄碘减少，容易出现甲减。桥本病偶然出现甲状腺迅速增大、疼痛时需要和亚甲炎鉴别，后者有发热、血沉快、抗体不高等特点。桥本病可伴淋巴癌、乳头状癌等，穿刺活检进行组织病理检查有助于鉴别。

甲状腺囊肿或腺瘤样结节急性出血可出现甲状腺增大，疼痛，但不发热，血沉不快，甲状腺功能正常，超声下为液性暗区。桥本病有时疼痛，但无血沉加速、发热，TMA 和TGA明显增高。甲状腺癌虽然甲状腺结节质地类似亚甲炎，很硬，但无临床症状，无触痛，血沉不快，结节持续存在，不会变软或消失，必要时甲状腺穿刺活检鉴别。无痛性甲状腺炎时无疼痛和甲状腺触痛，无病毒感染史，血沉不快，病理为淋巴细胞浸润[[甲状腺]]囊肿或腺瘤样结节急性出血可出现甲状腺增大，疼痛，但不发热，血沉不快，[[甲状腺]]功能正常，超声下为液性暗区。桥本病有时疼痛，但无血沉加速、发热，TMA 和TGA明显增高。[[甲状腺]]癌虽然[[甲状腺]]结节质地类似亚甲炎，很硬，但无临床症状，无触痛，血沉不快，结节持续存在，不会变软或消失，必要时[[甲状腺]]穿刺活检鉴别。无痛性甲状腺炎时无疼痛和[[甲状腺]]触痛，无[[病毒]]感染史，血沉不快，病理为淋巴细胞浸润(见表1)。急性化脓性甲状腺炎可出现高热、疼痛，但血象高，局部有波动感，抗生素治疗有效。。急性化脓性甲状腺炎可出现高热、疼痛，但血象高，局部有波动感，[[抗生素]]治疗有效。

目前的治疗对消除该病尚无可靠方法，针对甲状腺大小和甲状腺功能异常可作对症处理。如甲状腺功能正常，甲状腺小、无明显压迫症状可随诊观察，若肿大的甲状腺压迫邻近器官或影响外观，有人提议服甲状腺激素可使甲状腺缩小，而且多数病例最终甲减，早期用药比最终好。桥本病出现甲状腺功能减低者以甲状腺激素替代，L目前的治疗对消除该病尚无可靠方法，针对[[甲状腺]]大小和[[甲状腺]]功能异常可作对症处理。如[[甲状腺]]功能正常，[[甲状腺]]小、无明显压迫症状可随诊观察，若肿大的[[甲状腺]]压迫邻近器官或影响外观，有人提议服[[甲状腺]]激素可使[[甲状腺]]缩小，而且多数病例最终甲减，早期用药比最终好。桥本病出现甲状腺功能减低者以甲状腺激素替代，L-T4好于甲状腺片，小量开始，逐渐加量，直到腺体缩小，敏感TSH降至正常。当桥本病出现甲状腺功能亢进时若为一过性可使用B受体阻滞剂，即使使用抗甲状腺药物也应选择小剂量、短时应用T4好于甲状腺片，小量开始，逐渐加量，直到腺体缩小，敏感TSH降至正常。当桥本病出现[[甲状腺]]功能亢进时若为一过性可使用B受体阻滞剂，即使使用抗甲状腺药物也应选择小剂量、短时应用;若为桥本甲亢应按毒性弥漫性甲状腺肿治疗，不需手术和碘131放疗，除非抑制治疗后甲状腺肿大压迫或怀疑恶变才手术。糖皮质激素可以使肿大的甲状腺变小，使抗体滴度下降，停药后可再复发而且药物有潜在不良反应，故不推荐使用。

【方药】：杞菊地黄汤合生脉饮加减。方中生地、麦冬、五味子滋阴生津【方药】：[[杞菊地黄汤]]合[[生脉饮]]加减。方中[[生地]]、[[麦冬]]、[[五味子]]滋阴生津;炒枣仁、白菊花平肝潜阳炒枣仁、白[[菊花]]平肝潜阳;枸杞子、山药、萸肉滋补肝肾[[枸杞子]]、[[山药]]、萸肉滋补肝肾;党参、黄芪、甘草、茯苓益气健脾[[党参]]、[[黄芪]]、[[甘草]]、[[茯苓]]益气健脾;生牡蛎软坚散结。生[[牡蛎]]软坚散结。

【方药】：四逆汤合五苓散加减。方中附子、桂枝、干姜温阳散寒【方药】：[[四逆汤]]合[[五苓散]]加减。方中[[附子]]、[[桂枝]]、[[干姜]]温阳散寒;红参、黄芪、白术、甘草益气健脾[[红参]]、[[黄芪]]、[[白术]]、[[甘草]]益气健脾;猪苓、茯苓、泽泻利水消肿[[猪苓]]、[[茯苓]]、[[泽泻]]利水消肿;鸡内金健胃消食，涩精缩泉。肿块坚硬加黄药子、贝母、丹参[[鸡内金]]健胃消食，涩精缩泉。肿块坚硬加[[黄药子]]、[[贝母]]、[[丹参]];肿块坚硬且移动性减少，还可酌加露蜂房、山慈菇、半支莲等。肿块坚硬且移动性减少，还可酌加[[露蜂房]]、[[山慈菇]]、[[半支莲]]等。

【方药】：黄芪必甲汤加减。方中黄芪、党参、白术、茯苓、甘草益气健脾【方药】：[[黄芪鳖甲汤]]加减。方中[[黄芪]]、[[党参]]、[[白术]]、[[茯苓]]、[[甘草]]益气健脾;当归、丹参、三棱、莪术活血破瘀[[当归]]、[[丹参]]、[[三棱]]、[[莪术]]活血破瘀;制半夏、陈皮、桔梗益肺化痰制[[半夏]]、[[陈皮]]、[[桔梗]]益肺化痰;鳖甲、牡蛎软坚消瘿[[鳖甲]]、[[牡蛎]]软坚消瘿;柴胡、香附疏肝理气。[[柴胡]]、[[香附]]疏肝理气。

【方药】：龙胆泻肝汤加减。方中柴胡、龙胆草、山栀子、川楝子疏肝解郁，泻肝胆实火【方药】：[[龙胆泻肝汤]]加减。方中[[柴胡]]、[[龙胆草]]、山[[栀子]]、[[川楝子]]疏肝解郁，泻肝胆实火;生地、黄芩滋阴凉血，清热解毒[[生地]]、[[黄芩]]滋阴凉血，清热解毒;木通、泽泻除湿利尿[[木通]]、[[泽泻]]除湿利尿;当归、元胡活血散瘀，理气止痛。[[当归]]、[[元胡]]活血散瘀，理气止痛。

【方药】：导痰汤合藻药散加减。方中半夏、陈皮、竹茹燥湿化痰，降逆止呕，理气健脾【方药】：[[导痰汤]]合[[藻药散]]加减。方中[[半夏]]、[[陈皮]]、[[竹茹]]燥湿化痰，降逆止呕，理气健脾;茯苓利水渗湿，宁心安神[[茯苓]]利水渗湿，宁心安神;枳实、胆南星行痰散结，熄风定惊[[枳实]]、[[胆南星]]行痰散结，熄风定惊;黄药子解毒消肿，化痰散结。[[黄药子]]解毒消肿，化痰散结。

【方药】：清骨散加减。方中柴胡疏肝解郁，解表和里【方药】：[[清骨散]]加减。方中[[柴胡]]疏肝解郁，解表和里;青蒿、胡黄连、知母、地骨皮滋阴降火，清热凉血，泻火解毒[[青蒿]]、[[胡黄连]]、[[知母]]、[[地骨皮]]滋阴降火，清热凉血，泻火解毒;贝母、甘草清热解毒，润肺止咳[[贝母]]、[[甘草]]清热解毒，润肺止咳;必甲、牡蛎软坚散结，安神敛汗。[[鳖甲]]、[[牡蛎]]软坚散结，安神敛汗。

【方药】：海藻玉壶汤加减。方中半夏、贝母、连翘化痰软坚，消应散结【方药】：[[海藻玉壶汤]]加减。方中[[半夏]]、[[贝母]]、[[连翘]]化痰软坚，消应散结;陈皮、青皮行气化痰[[陈皮]]、[[青皮]]行气化痰;当归、川芎、赤芍活血调经。[[当归]]、[[川芎]]、[[赤芍]]活血调经。

1、热能需要量应结合临床治疗需要和患者食量而定。一般较正常人增加501、热能 需要量应结合临床治疗需要和患者食量而定。一般较正常人增加50%-70%。每人每天宜供给 12.55-14.64mj(3000-3500kcal)。避免一次性摄入过多，适当增加餐次，正常3餐外，另加副餐2-3次，临床治疗开展时，要及时根据病情，不断调整热能及其他营养素的供给量。 2、供给丰富营养素 适当增加矿物质供给，尤其是钾、钙及磷等，如有腹泻更应注意之。多选用含维生素b1、维生素b2、及维生素c丰富的食物，适当多食肝类、动物内脏、新鲜绿叶蔬菜，必要时补充维生素类制剂。 3、限制食物纤维 应适当限制含纤维多的食物，患者常伴有排便次数增多或腹泻的症状;所以对饮食纤维多的食品应加以限制。 4、增加碳水化物 应适当增加碳水化物供给量，通常占总热能60%-70%;蛋白质应高于正常人，可按每天1.5-2.0g/kg;不宜多给动物蛋白，因其有刺激作用，应占蛋白总量33.3%左右;脂肪正常或偏低。

7、忌选食物：忌各种生甲状腺肿物质，如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等忌各种生甲状腺肿物质，如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等;忌富含胆固醇的食物，如奶油、动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品，如食油、花生米、核桃仁、 杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪等。建议患者在饮食上面做好控制，若食用饮食不当而加重病情，加重对身体的危害，影响患者的生活和工作。

感染泡括感冒、支气管炎、肺炎、皮肤小外伤等[[感染]]包括[[感冒]]、[[支气管炎]]、[[肺炎]]、皮肤小外伤等)均可引起或者加重甲状腺炎(特别是亚急性甲状腺炎)。临床研究发现，感染与亚急性甲状腺炎发病密切有关。为此，甲状腺炎患者平时应注意天气变化，适时增减衣物，尤其是在冬季更应注意防寒保暧，以防感冒导致甲状腺炎复发或加重。