1.X线检查
诊断肩周炎时摄X线片的目的之一，是作为肩部骨折、脱位、肿瘤、结核以及骨性关节炎，风湿性、类风湿性关节炎等疾病的鉴别诊断手段。但临床发现大约有1诊断肩周炎时摄X线片的目的之一，是作为肩部[[骨折]]、脱位、[[肿瘤]]、[[结核]]以及骨性[[关节炎]]，风湿性、[[类风湿性关节炎]]等疾病的鉴别诊断手段。但临床发现大约有1/3的病人，在肩周炎的不同病程期X线片上显示不同的特征性改变。
1）早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时，该脂肪组织恰好处于切线位，而显示线状。肩周炎早期，当肩部软组织充血水肿时，X线片上软组织对比度下降，肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。 1）早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下[[脂肪]]线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时，该脂肪组织恰好处于切线位，而显示线状。肩周炎早期，当肩部软组织充血水肿时，X线片上软组织对比度下降，肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。
2）中晚期，肩部软组织钙化，X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期，X线片可见钙化影致密锐利，部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外，在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。 2）中晚期，肩部软组织钙化，X线片可见[[关节囊]]、[[滑液囊]]、[[冈上肌腱]]、[[肱二头肌]]长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期，X线片可见钙化影致密锐利，部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外，在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。
2.肩关节造影
肩关节造影是向肩关节腔注入造影剂后摄X线片，以定位确诊肩部疾病的辅助检查方法。一般是以60%泛影葡胺10毫升，加2[[泛影葡胺]]10毫升，加2%利多卡因10毫升稀释，再加入1∶1000的盐酸肾上腺素0[[利多卡因]]10毫升稀释，再加入1∶1000的盐酸[[肾上腺素]]0.5毫升，注入关节腔后，摄取中心线向头端倾斜20度的前后立位肩关节内旋、外旋片各一张，摄中心线向定端倾斜10度的外旋、外展片各一张。造影摄片可显示：
1)[[关节]]囊缩小，表现如下：
②腋隐窝缩小或闭塞。
③肩峰下滑液囊或肱二头肌长头腱鞘不显影。 ③肩峰下滑液囊或[[肱二头肌]]长头腱鞘不显影。
2)关节囊破裂，造影剂自破裂处溢出，在关节外腋窝内呈现不规则片状或袋状影。
3)[[肩胛]]下滑液囊破裂，溢出的造影剂主要积于肩胛下窝内，不超过关节盂缘之外。 下滑液囊破裂，溢出的造影剂主要积于[[肩胛下窝]]内，不超过关节盂缘之外。
4)肩峰下滑液囊的形态、容量、滑囊壁下冈上肌的表面形态，以及肩袖损伤的情况。能可靠地反映肩袖破裂情况以及断端回缩情况等。肩周炎的造影检查，主要是为了手术治疗前了解病变的部位及病变程度等。肩峰下滑液囊的形态、容量、滑囊壁下冈上肌的表面形态，以及肩袖损伤的情况。能可靠地反映肩袖破裂情况以及断端回缩情况等。肩周炎的造影检查，主要是为了[[手术]]治疗前了解病变的部位及病变程度等。
3.关节镜检
盂肱关节纤维化，囊壁增厚，关节腔内粘连，肩盂下滑膜皱襞间隙闭锁，关节容积缩小，腔内可见纤维条索及飘浮碎屑。本期可以持续数月乃至1年以上。盂肱关节纤维化，囊壁增厚，[[关节]]腔内粘连，肩盂下滑膜皱襞间隙闭锁，关节容积缩小，腔内可见纤维条索及飘浮碎屑。本期可以持续数月乃至1年以上。
==诊断鉴别==
===诊断===
