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乳痈
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==病因==
===西医病因===
===中医病因认识===
乳痈多由忧思恼怒，肝气失于疏泄;或过食肥甘厚味，胃腑积热，致使肝气、胄热相互郁结，经络气血蕴热阻滞，结肿成痈;或因产妇乳头皲裂，乳汁不能吸尽而结；或因产后虚弱外邪易于侵入；或因乳汁壅滞；或因胎气旺盛，胸满气胀，气机失于疏泄。
==预防==
(1)怀6个月以后，每天用毛巾蘸水落石出擦洗乳头塞入小儿中，避免咬破;
2、积极治疗乳头破裂，防止出现并发症。
(1)轻度乳头破裂仍可哺乳，但在哺乳后局部涂敷10%复方安息香酸酊，或10复方[[安息香酸酊]]，或10%鱼肝油铋剂，下次浦乳前洗洗[[鱼肝油铋剂]]，下次浦乳前洗洗;
(2)重度乳头破裂，哺乳时疼痛剧烈，可用乳头罩间接哺乳;或用吸奶器吸出后，用奶瓶哺食小儿;
(4)注意清洗乳头，涤除乳腺管口积垢。
5、宜常作自我按摩。产妇要养成自我按摩乳房的习惯。方法：一手用热毛巾托住乳房，另一手放在乳房的上侧，以顺时针方向转向按摩。如果乳房感到胀痛，或者乳房上有肿块时，手法可以重一些。在自我按摩的同时，可稍用力挤压乳房，把乳汁从乳头挤出，反复几次后，乳腺管就通畅了。一般每天按摩1次，每次 15-20分钟。
===注意事项===
==常见症状==
1、多为哺乳妇女，尤以未满月的初产妇为多见。
4、腋下可有臀核肿大疼痛。
乳房超声检查，乳房淋巴结实验。
==诊断鉴别==
2、粉刺性乳痈：多有先天性乳头凹陷畸形，先在乳晕部出现肿块，乳头中常有粉渣样物排出，急性发作时红肿热痛，溃脓时脓液中夹有粉渣样物质。
==并发症==
发病较快，乳房部红肿热痛，范围较大，溃后皮肉腐烂坏死，甚至热毒内攻，病情较乳痈重笃。
2.局部用25%硫酸镁湿热敷、理疗。
3.早期可采用青霉素80万～100万U加1早期可采用[[青霉素]]80万～100万U加1%～2%普鲁卡因10ml溶于等渗盐水10～20ml中，在肿块周围封闭注射。[[普鲁卡因]]10ml溶于等渗盐水10～20ml中，在肿块周围封闭注射。
4.全身应用抗生素。为防治严重感染及败血症，根据细菌培养及药敏选用抗生素，必要时静脉滴注抗生素。全身应用[[抗生素]]。为防治严重[[感染]]及[[败血症]]，根据[[细菌]]培养及药敏选用[[抗生素]]，必要时静脉滴注[[抗生素]]。
====手术治疗====
一旦脓肿形成应及时手术，切开引流。浅表的小脓肿可在局麻下进行，大而深的脓肿应在静脉麻醉下进行。在脓肿中央、波动最明显处作切口，但乳房深部或乳房后脓肿可能无明显波动感。切口要足够大，以乳头为中心呈放射方向，或沿乳房下皮肤皱褶处作弧形切口。进入脓腔后，用手指探查，打通所有脓肿内的间隔，以保证引流通畅。如属乳房后脓肿，应将手指深入乳腺后间隙，轻轻推开，使脓液通畅流出。哑铃状脓肿，必要时可作对口引流。所有脓肿切开后应放置引流物，每日换药。脓液应常规作培养与药物敏感试验。
(1)局部治疗：
③三黄膏外敷： 三黄膏，即黄柏、大黄、黄芩各等份，研成细面，用凉开水、蜂蜜或等量凡士林调成膏。三黄膏，即[[黄柏]]、[[大黄]]、[[黄芩]]各等份，研成细面，用凉开水、蜂蜜或等量凡士林调成膏。
配方1：用芙蓉叶研成细面，用香油或茶叶水调，也可加等量凡士林调成膏。
(2)汤饮治疗：
====民间灸法====
1.艾火灸
灸法：艾条悬灸，每穴施灸5～10分钟，每日1次。
====古代验方====
(1)乳痈灸乳根(《神灸经纶》《[[神灸经纶]]》)。
(2)膺窗、临泣[[膺窗]]、[[临泣]](足)、神封、乳根、足三里、下巨虚、下廉、天溪、侠溪，均治乳痈。乳妒灸两手鱼际14壮、[[神封]]、[[乳根]]、[[足三里]]、[[下巨虚]]、[[下廉]]、[[天溪]]、[[侠溪]]，均治乳痈。[[乳妒]]灸两手[[鱼际]]14壮(《针灸资生经》)。
==护理==
①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。
(1)猪蹄1只，黄花菜25克、炖熟后不加佐料食之，每日1次。用于乳腺炎初期未成脓者。
(2)乳鸽1只、黄芪30克、枸杞子30克。将乳鸽洗净，黄芪、枸杞子用纱布包好与乳鸽同炖，熟后去药渣，吃鸽肉饮汤。用于乳腺炎溃破后康复期。乳鸽1只、[[黄芪]]30克、[[枸杞子]]30克。将乳鸽洗净，[[黄芪]]、[[枸杞子]]用纱布包好与乳鸽同炖，熟后去药渣，吃鸽肉饮汤。用于[[乳腺炎]]溃破后康复期。
(3)粳米100克、蒲公英50克。将蒲公英煎水取汁，加粳米煮粥，每日分服。用于乳腺炎溃破后脓尽余热者未清者。粳米100克、[[蒲公英]]50克。将[[蒲公英]]煎水取汁，加粳米煮粥，每日分服。用于[[乳腺炎]]溃破后脓尽余热者未清者。
(4)葱须不限量、枯矾少许，将葱须洗净，切碎放入枯矾同捣为泥，捏成小丸如黄豆大，每服4丸，每日2葱须不限量、枯矾少许，将葱须洗净，切碎放入[[枯矾]]同捣为泥，捏成小丸如黄豆大，每服4丸，每日2-3次，服后微发汗。本方治乳疮，具有消肿散瘀、行气活血的作用。
(5)鲜大葱250克，将葱洗净，切碎，捣烂取汁1杯，加热顿服。每日服1次，可连续服用。本方用治妇女乳生痈疮，红肿热痛，具有解毒、散热、消肿之功效。
(6)鲜葱须不拘多少，枯矾用量斟酌与葱须能捣成丸即成，先将葱须洗净切碎，再和枯矾同捣如泥。捣时，枯矾须逐渐增入，以防湿干不匀。捣匀后抟为丸，如黄豆大。每次服4丸，白开水送下，每日服2-3次。服后微发汗。本方用治乳疮。服此丸后，有时发生心烦不安现象，是药力所致，片刻即安。
(7)栀子仁3克碾成细末备用，粳米50克淘洗后人砂锅煮成稀粥，快熟时调入栀子仁末梢煮即可。日食2次，每次1剂，温食。具有清热泻火、消炎解毒功效。[[栀子]]仁3克碾成细末备用，粳米50克淘洗后入砂锅煮成稀粥，快熟时调入[[栀子]]仁末梢煮即可。日食2次，每次1剂，温食。具有清热泻火、消炎解毒功效。
(7)猪瘦肉150克 金银花20克 柴胡10克 连翘15克 蒲公英30克 赤芍10克 益母草15克 薏苡仁30克 木通4克 紫花地丁20克。把全部用料放入锅内，武火煮滚，后用文火煲1小时。[[金银花]]20克 [[柴胡]]10克 [[连翘]]15克 [[蒲公英]]30克 [[赤芍]]10克 [[益母草]]15克 [[薏苡仁]]30克 [[木通]]4克 [[紫花地丁]]20克。把全部用料放入锅内，武火煮滚，后用文火煲1小时。
(8)取粳米50克淘净煮粥，快熟时加入白梅花3克，续煮片刻即可，每日2次，温服。能健胃开胃、舒肝理气、清热解毒、症见乳房肿胀，内结硬块，排乳不畅等。
(9)取新鲜油菜250克洗净切料，与适量陈皮共入砂锅煮汤，具有化痰理气、抗炎抗菌、利胆利尿的作用。取新鲜油菜250克洗净切料，与适量[[陈皮]]共入砂锅煮汤，具有化痰理气、抗炎抗菌、利胆利尿的作用。
===饮食适宜===
1.宜吃寒凉性的食物；
2.宜吃低脂肪的食物；
3.宜吃高维生素C的食物； 宜吃高[[维生素]]C的食物；
4.宜吃清单的食物。
