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喉痹

添加3,929字节, 2018年1月7日 (日) 05:49
治疗
== 治疗 ==
=== 西医治疗 辨证施治 ===
=== 中医治疗 =风热外侵 ==== 【证候】咽部微红肿,干燥灼热感,微痛,或痒咳,吞咽不利,可伴有[[发热]]、微[[恶寒]]、[[头痛]],[[咳嗽]]痰黄,舌质正常或稍红,苔薄白或薄黄,脉浮数。 【治则】疏风[[清热]],[[解毒]]利咽。 【主方】[[疏风清热汤]](经验方)加减。 【方药】[[荆芥]]、[[防风]]、[[牛蒡子]]、[[甘草]]、[[银花]]、[[连翘]]、[[黄芩]]、[[桑白皮]]、[[赤芍]]、[[桔梗]]、[[浙贝母]]、[[天花粉]]、[[玄参]]。 【加减】[[头痛]]者,可加[[蔓荆子]]、[[藁本]];咽痒作咳,去[[玄参]],加[[蝉衣]]、[[橘红]];若咽痛较重,可加[[射干]]、[[山豆根]]。 ==== 风寒袭肺 ==== 【证候】咽部微痛或痒,黏膜淡红不肿,吞咽不顺,伴恶寒微热,无汗,鼻流清涕,咳嗽痰清稀;舌质淡红,苔薄白而润,脉浮紧。 【治则】辛温[[解表]],疏风散寒。 【主方】[[六味汤]](《喉科秘旨》)加减。 【方药】[[荆芥]]、[[防风]]、[[桔梗]]、[[甘草]]、[[薄荷]]、[[僵蚕]]、[[苏叶]]、[[生姜]]。 【加减】[[鼻塞]]流清涕者,加[[苍耳子]]、[[辛夷]];[[咳嗽]]加[[紫菀]]、[[杏仁]];咽痒加[[蝉衣]]、[[橘红]]。 ==== 肺胃热盛 ==== 【证候】咽部红肿疼痛较剧,软腭及悬壅垂亦红肿,吞咽困难,痰多而黄,不易咯出,颌下有臖核、[[压痛]],[[发热]],[[口干]],头痛,大便干结,小便黄,舌红,苔黄腻,脉洪数。 【治则】泄热[[解毒]],利咽消肿。 【主方】[[清咽利膈汤]](《喉症全科紫珍集》)加减。 【方药】[[连翘]]、[[银花]]、[[大黄]]、[[黄芩]]、[[栀子]]、[[薄荷]]、[[牛蒡子]]、[[荆芥]]、[[防风]]、[[玄明粉]](冲)、[[玄参]]。 【加减】大便秘结者,[[大黄]]可酌情增加;口渴加[[天花粉]];痰多加[[瓜蒌仁]]、[[浙贝母]];[[高热]]加[[生石膏]]、[[知母]];咽部肿甚,加[[牡丹皮]]、[[赤芍]]。 === 其他疗法 === ==== 吹喉法 ==== 将药物研成极细粉末,吹于咽部患处,以起到[[清热]]利咽、[[消肿]]止痛的作用,常用的药物如[[双料喉风散]]、喉康散、[[复方西瓜霜]]、[[冰硼散]]、[[锡类散]]等。 ==== 含漱法 ==== 将具有[[清热]][[解毒]]作用的中药煎成汤剂或提取有效成分制备水剂进行频频含漱,可起到[[消肿]]止痛的作用,如银连漱口液、漱口方。 ==== 含服法 ==== 将中药制成片剂含服,使药物能在咽部停留较长时间而发挥局部治疗作用,常用药如咽喉片、[[草珊瑚含片]]、[[银黄含化片]]、[[薄荷喉片]]等。 ==== 蒸气吸入或超声雾化法 ==== 将具有[[清热]][[解毒]]、[[消肿]]止痛作用的中药煎汤。反复过滤,取滤液行蒸气吸入或超声雾化,使药物直接作用于咽部而发挥治疗作用,方剂如[[银花]]、[[大青叶]]、[[黄芩]]、[[荆芥]]、[[牛蒡子]]、[[甘草]]。 ==== 针灸 ==== 点刺放血法用三棱针或5号注射针头在双侧耳尖(耳轮上缘中点)及少商穴点刺,挤出恶血数滴,每日1次,有显著的利咽止痛作用。 穴位敷贴法取蝎尾两只(末节有毒针部分),分别置两块胶布中心(约1×1厘米大小),贴压在双侧扶突穴上,1~2天后取下。 爆灯火法在双侧肩胛骨内侧缘、脊柱两旁寻找皮肤上的斑丘疹、结节或压痛点,或选用[[大椎]]、[[曲池]]、[[合谷]]、[[少商]]、[[角孙]]。取[[灯芯草]]一段,蘸植物油后控干浮油,以不滴下为度,用示指和中指捏住灯芯草前三分之一在蜡烛或酒精上迅速点燃,对准皮肤异点或穴位,迅速爆灸,当灼及皮肤时便发出“啪”的清脆声,无爆响者重灸,每次选1~3个穴位,间隔2~3天一次,以6次左右为宜。
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