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鼓胀
,→病因
=== 西医病因 ===
现在中国更多见的是[[乙型病毒性肝炎]]后[[肝硬化]]引起的[[腹水]],[[丙型病毒性肝炎]]也渐有增加,其他免疫性的如原发性胆汁性[[肝硬化]]等,还有血管性的如布——加氏综合症等引发该病。
=== 中医病因 ===
==== 情志所伤 ====
[[肝]]主疏泄,性喜条达。若因情志抑郁,肝气郁结,气机不利,则血液运行不畅,以致肝之脉络为[[瘀血]]所阻滞。同时,肝气郁结,横逆乘[[脾]],脾失健运,水湿不化,以致[[气滞]]、[[血瘀]]交阻,水停腹中,形成[[鼓胀]]。
==== 酒食不节 ====
嗜酒过度,饮食不节,[[脾]][[胃]]受伤,运化失职,酒湿浊气蕴结中焦,土壅木郁,肝气郁结,[[气滞]]血阻,[[气滞]]、[[血瘀]]、[[水湿]]三者相互影响,导致水停腹中,而成[[鼓胀]]。
==== 感染血吸虫 ====
在[[血吸虫]]病流行区,遭受血吸虫感染又未能及时进行治疗,血吸虫内伤[[肝]][[脾]],[[肝]]伤则[[气滞]],脾伤则湿聚为水,虫阻脉络则血瘀,诸因素相互作用,终致水停腹中,形成[[鼓胀]]。
==== 黄疸、积证失治 ====
[[黄疸]]本由[[湿邪]]致病,属[[肝]][[脾]]损伤之疾,脾伤则失健运,肝伤则肝气郁滞,久则肝脾肾俱损,而致[[气滞]][[血瘀]],水停腹中,渐成鼓胀。积聚之“[[积证]]”本由[[肝]][[脾]]两伤,气郁与痰血凝聚而成,久则损伤愈重,凝聚愈深,终致[[气滞]]、[[血瘀]]、水停腹中,发生鼓胀。而且,鼓胀形成后,若经治疗腹水虽消退,而积证未除,其后终可因积证病变的再度加重而再度形成鼓胀,故有“积”是“胀病之根”之说。
==== 脾肾亏虚 ====
[[肾]]主气化,[[脾]]主运化。[[脾]][[肾]]素虚,或劳欲过度,或久病所伤,造成脾肾亏虚,脾虚则运化失职,清气不升,清浊相混,水湿停聚;肾虚则膀胱气化无权,水不得泄而内停,若再与其他诸因素相互影响,则即引发或加重鼓胀。
在[[鼓胀]]的病变过程中,[[肝]][[脾]][[肾]]二脏常相互影响,肝郁而乘脾,土壅则木郁,肝脾久病则伤肾,肾伤则[[火不生土]]或[[水不涵木]]。同时气、血、水也常相因为病,[[气滞]]则[[血瘀]],血不利而为水,水阻则[[气滞]];反之亦然。气血水结于腹中,水湿不化,久则实者愈实;[[邪气]]不断残[[正气]],使正气日渐虚弱,久则虚者愈虚,故本虚标实,虚实并见为本病的主要病机特点。晚期水湿之邪,郁久化热,则可发生内扰或蒙闭心神,引动肝风,迫血妄行,络伤血溢之变。总之,鼓胀的病变部位在[[肝]]、[[脾]]、[[肾]],基本病机是[[肝]][[脾]][[肾]]三脏功能失调,[[气滞]]、[[血瘀]]、水停于腹中。病机特点为本虚标实。
== 预防 ==