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→常见症状
== 常见症状 ==
=== 症状 典型症状 === ==== 患肢肿胀 ==== 这是下肢[[静脉血栓]]形成后最常见的症状，患肢组织张力高，呈非凹陷性[[水肿]]，皮色泛红，皮温较健侧高，[[肿胀]]严重时，皮肤可出现[[水疱]]。随[[血栓]]部位的不同，[[肿胀]]部位也有差异，髂-股静脉血栓形成的病人，整个患侧肢体[[肿胀]]明显；而小腿静脉丛血栓形成的病人，[[肿胀]]仅局限在小腿；下腔静脉血栓形成的病人，两下肢均出现[[肿胀]]。[[血栓]]如起始于髂-股静脉，则早期即出现大腿肿胀，如起于小腿静脉丛，逐渐延伸至髂-股静脉，则先出现小腿肿，再累及大腿。肿胀大多在起病后第2，3天最重，之后逐渐消退，消退时先表现为组织张力减弱，再表现为患肢周径逐步缩小，但很难转为正常，除非[[血栓]]早期被完全清除。[[血栓]]形成后期，虽然部分[[静脉]]已再通，但由于静脉瓣膜功能已被破坏，患肢静脉压仍较高，其表现类似于原发性下肢瓣膜功能不全。 ==== 疼痛和压痛 ==== 疼痛的原因主要有2方面：①[[血栓]]在静脉内引起[[炎症]]反应，使患肢局部产生持续性疼痛，②[[血栓]]堵塞静脉，使下肢静脉回流受阻，患侧肢体[[胀痛]]，直立时疼痛加重，[[压痛]]主要局限在静脉血栓产生炎症反应的部位，如股静脉行径或小腿处，小腿腓肠肌压痛又称Homans征阳性，由于挤压小腿有使血栓脱落的危险，故检查时用力不宜过大。 ==== 浅静脉曲张 ==== [[浅静脉曲张]]属于代偿性反应，当主干静脉堵塞后，下肢静脉血通过浅静脉回流，浅静脉代偿性扩张，因此浅静脉曲张在急性期一般不明显，是下肢静脉[[血栓]]后遗症的一个表现。 ==== 股青肿 ==== 下肢DVT广泛累及肌肉内静脉丛时，由于髂股静脉及其侧支全部被血栓阻塞，组织张力极度增高，致使下肢[[动脉]][[痉挛]]，肢体缺血甚至坏死，临床上表现为疼痛剧烈，患肢皮肤发亮，伴有[[水疱]]或血疱，皮色呈青紫色，称为疼痛性[[股青肿]]。常伴有[[动脉]][[痉挛]]，下肢动脉搏动减弱或消失，皮温降低，进而发生高度循环障碍，病人全身反应强烈，伴有[[高热]]，[[神萎]]，易出现[[休克]]表现及下肢湿性坏疽。 ==== 股白肿 ==== 当下肢深静脉急性栓塞时，下肢[[水肿]]在数小时内达到最高程度，[[肿胀]]呈可凹性及高张力，阻塞主要发生在股静脉系统内，当合并[[感染]]时，刺激动脉持续[[痉挛]]，可见全肢体的[[肿胀]]，皮肤苍白及皮下网状的小静脉扩张，称为疼痛性[[股白种]]。 股青肿和股白肿较少见，是一种紧急状况，需紧急手术取栓，方能挽救患肢。
=== 中医分型症状 ===
==== 湿热下注型 ====
患肢明显[[肿胀]]，[[胀痛]]、[[压痛]]明显，皮色暗红而热，浅静脉扩张，皮肤按之凹陷；伴有[[发热]]，口渴不欲饮，小便短赤，大便秘结；舌质红，苔白或黄腻，脉弦滑数。
== 临床检查 ==
