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牙周炎
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{{概述图|牙周炎.jpg}}
==病因==
===西医病因===
局部因素：
1.菌斑：是指粘附于牙齿表面的微生物群，不能用漱口、水冲洗等去除。现已公认，菌斑是牙周病的始动因子，是引起牙周病的主要致病因素。[[菌]]斑：是指粘附于牙齿表面的微生物群，不能用漱口、水冲洗等去除。现已公认，菌斑是牙周病的始动因子，是引起牙周病的主要致病因素。
2.牙石：是沉积在牙面上的矿化的菌斑。牙石又根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。龈上牙石位于龈缘以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙颈部沉积较多，特别在大涎腺导管开口相对处如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。龈下牙石位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上，肉眼不能直视，必须用探针探查，方能知其沉积部位和沉积量。龈下牙石在任何牙上都可形成，但以邻面和舌面较多。[[牙石]]：是沉积在牙面上的矿化的菌斑。[[牙石]]又根据其沉积部位和性质分为龈上[[牙石]]和龈下[[牙石]]两种。龈上[[牙石]]位于龈缘以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙颈部沉积较多，特别在大涎腺导管开口相对处如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。龈下[[牙石]]位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上，肉眼不能直视，必须用探针探查，方能知其沉积部位和沉积量。龈下[[牙石]]在任何牙上都可形成，但以邻面和舌面较多。
3.创伤性咬合：在咬合时，若咬合力过大或方向异常，超越了牙周组织所能承受的合力，致使牙周组织发生损伤的咬合，称为创伤性咬合。创伤性咬合包括咬合时时的早接触、牙合干扰、夜间磨牙等。
反映全身疾病的牙周炎发病机制比较复杂，病情通常凶猛而且严重，需要仔细的检查，认真的诊断，及时的治疗，一般都需要多学科联合治疗。我们对这些疾病的认识还远远不够，治疗也还不尽完善，需要我们更多的努力，进行更深入的研究。
===中医治疗===
[[石膏]](打碎先煎、生地、玄参、骨碎补、露蜂房、知母、黄芩、赤芍、牛膝、丹皮。证见头痛加菊花、发热加柴胡、口苦加龙胆草、口干加葛根、烦渴加花粉、厌食加山楂、失眠加合欢皮、耳鸣加女贞子、尿赤加山枝子、便秘加火麻仁、颜面肿胀加丹参、草河车、淋巴结肿大加牡蛎、夏枯草打碎先煎）、[[生地]]、[[玄参]]、[[骨碎补]]、[[露蜂房]]、[[知母]]、[[黄芩]]、[[赤芍]]、[[牛膝]]、[[丹皮]]。证见头痛加[[菊花]]、发热加[[柴胡]]、口苦加[[龙胆草]]、口干加[[葛根]]、烦渴加[[花粉]]、厌食加[[山楂]]、失眠加[[合欢皮]]、耳鸣加[[女贞子]]、尿赤加[[山栀子]]、便秘加[[火麻仁]]、颜面肿胀加[[丹参]]、[[草河车]]、淋巴结肿大加[[牡蛎]]、[[夏枯草]];腰膝酸软加寄生、川断、杜仲腰膝酸软加[[寄生]]、[[川断]]、[[杜仲]];胃火炽盛加黄连、银花、地丁、麦冬、大黄，去骨碎补胃火炽盛加[[黄连]]、[[银花]]、[[地丁]]、[[麦冬]]、[[大黄]]，去[[骨碎补]];阴虚火旺加熟地、山萸肉、枸杞子、黄柏、旱莲草阴虚火旺加[[熟地]]、[[山萸肉]]、[[枸杞子]]、[[黄柏]]、[[旱莲草]];热毒亢盛加蒲公英、败酱草、大青叶、苦参、紫草热毒亢盛加[[蒲公英]]、[[败酱草]]、[[大青叶]]、[[苦参]]、[[紫草]];若牙龈溢血加茅根、槐米、侧柏叶若牙龈溢血加[[茅根]]、槐米、[[侧柏叶]];肿甚有脓加白芷、皂角刺、漏芦肿甚有脓加[[白芷]]、[[皂角刺]]、[[漏芦]];疼痛较剧加玄胡、没药、三七疼痛较剧加[[玄胡]]、[[没药]]、[[三七]];病程冗长加三棱、莪术病程冗长加[[三棱]]、[[莪术]];反复发作加当归、桃仁、红花反复发作加[[当归]]、[[桃仁]]、[[红花]];日久不愈加穿山甲、地龙、土鳖虫。日久不愈加[[穿山甲]]、[[地龙]]、[[土鳖虫]]。
每日1剂，水煎2次，分早午晚服。重症者可每日2剂。所余药渣再加水浓煎，滤取药液，趁温分次频频含漱。15日为1个疗程，直至局部体征及全身症状全部消失。
