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因脊椎受老年改变及劳损的影响， 而使[[椎板]]增厚， 而使椎板增厚， 椎体骨赘[[增生]]等， 使[[椎管]]产生容积上的缩小， 而致狭窄，小[[关节]]肥大以及黄韧带肥厚等。

在早期或在未受到外来致伤因素的情况下，可不出现症状，但随着脊柱的[[退行性改变]]在早期或在未受到外来致伤因素的情况下，可不出现症状，但随着脊柱的退行性改变(如[[骨刺]]、突出的[[椎间盘]]、节段不稳等)。或是头[[颈部]]的一次外伤后均可使椎管进一步狭窄，引起脊髓受压的一系列临床表现。由于椎管狭窄时，其储备间隙减少或消失，脊髓在椎管内更加贴近椎管前后壁，这样即使在正常的颈椎伸屈活动中，亦可能有刺激、挤压而致脊髓病损。

如[[颈椎病]]、[[颈椎间盘突出症]]、[[颈椎后纵韧带骨化症]](OPLL)、、颈椎[[颈椎肿瘤肿瘤]]、[[结核]]和创伤等。但这类疾病是独立性疾病，颈椎管狭窄只是其病理表现的一部分，故不宜诊断为颈椎管狭窄症。