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包皮过长
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包皮过长是指男子成年后,阴茎皮肤包裹龟头,使龟头不能完全外露。包皮过长可导致性功能障碍,甚至影响射精,有的继发前列腺炎,继而导致不育。
根据临床表现分为真性包皮过长、假性包皮过长。真性包皮过长是阴茎勃起后龟头也不能完全外露;假性包皮过长是指平时龟头不能完全外露,但在阴茎勃起后龟头则可以完全外露。
==病因==
===西医病因===
细菌感染(25%):
男性的阴茎受到细菌的侵扰,导致收缩紧张,造成包皮过长。广义的细菌即为原核生物是指一大类细胞核无核膜包裹,只存在称作拟核区(nuclear region)(或拟核)的裸露DNA的原始单细胞生物,包括真细菌(eubacteria)和古生菌(archaea)两大类群。人们通常所说的即为狭义的细菌,狭义的细菌为原核微生物的一类,是一类形状细短,结构简单,多以二分裂方式进行繁殖的原核生物,是在自然界分布最广、个体数量最多的有机体,是大自然物质循环的主要参与者。
阴茎包皮炎症(25%):
后天阴茎包皮炎症性粘连、或包皮炎。包皮炎是一种发病率最高的龟头包皮疾病。患者几乎都有包茎或包皮过长。在龟头和过长的包皮之间,由于脱落的上皮细胞、腺体分泌和包皮垢杆菌形成一个温热、潮湿的细菌培养基,一旦细菌进入即可引起炎症。
阴茎头包皮粘连(15%):
先天性的阴茎头包皮粘连。
阴茎包皮外伤(15%):
阴茎包皮外伤血肿机化性粘连,或烧伤瘢痕等,导致包皮不能上翻,阴茎头不能显露。
包皮口狭窄(10%):
男性的包皮缺乏伸缩力,其包皮口狭窄,则出现包皮过长的现象。
阴茎缺乏向上生殖的能量(5%):
男性的阴茎缺乏向上生殖的能量,结果导致包皮过长。
病理:包皮过长多为父母基因遗传造成。
==预防==
包茎和包皮过长者,提倡婚前做包皮环切术。经治疗后再开始性生活。没经此项治疗者进行同房时,房事前要进行阴茎局部的清洁卫生,房事后同样要清洗;另外,要保持性器官局部润滑,在房事过程中、动作不宜剧烈,以免发生嵌顿性包茎或系带撕裂。
===注意事项===
1、患者日常饮食要清淡,不宜摄食辛辣刺激食物,注意休息,不宜劳累。
2、注意局部卫生,每日清洗龟头和包皮,如包皮过长要及时治疗,必要时作包皮环切术,及时清洁包皮垢很有必要。
3、包皮过长的预防还要注意经常清洗生殖器,保持包皮和龟头内外的清洁干燥,另外,也要洁身自好,注意不要进行不清洁的性交。
4、对于急性包皮龟头炎要避免使用药膏,以免引起更加严重的感染。
5、夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活,及时治疗,如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗。
6、如形成溃疡或糜烂要及时换药,每日换药2次,避免不适的刺激。
==常见症状==
包皮过长可分为真性包皮过长和假性包皮过长。真性包皮过长是阴茎勃起后龟头也不能完全外露;假性包皮过长是指平时龟头不能完全外露,但在阴茎勃起后龟头则可以完全外露。
1、妨碍阴茎发育,影响性生活的和谐:
包皮过长和包茎,有诱发阴茎癌的可能。现代科学研究表明,包皮垢是一种致癌物质,据调查,85%-95%的阴茎癌患者,都是包茎或包皮过长。包茎和包皮过长,不仅影响自己的身体健康,如果和妻子同房,还会把包皮垢带入阴道,刺激子宫,诱发子宫颈癌。
==临床检查==
1.外生殖器检查
对外生殖器的检查,可由专科医师进行,主要包括阴茎检查 、尿道口检查、阴囊检查。人们也可自检以帮助早期发现某些疾病。
2.阴茎检查
阴茎检查就是检查阴茎勃起及阴茎功能是否正常的检查。阴茎检查主要包括SW阴茎超声血流检测、阴茎血流指数、阴茎动脉血压、阴茎夜间勃起试验检查、包皮包茎检查等。
==诊断鉴别==
应与包茎相鉴别。包茎是指包皮不能上下翻动,包皮的口非常小,包皮过长则可用手把包皮翻开,让龟头露出来。
==并发症==
包皮过长可导致性功能障碍,甚至影响射精,有的继发前列腺炎,继而导致不育。
==治疗==
===西医治疗===
提倡婚前做包皮环切术。经治疗后再开始性生活。没经此项治疗者进行同房时,房事前要进行阴茎局部的清洁卫生,房事后同样要清洗;另外,要保持性器官局部润滑,在房事过程、动作不宜剧烈,以免发生嵌顿性包茎或系带撕裂。
包皮环切术的适应证为:①包皮口有纤维性狭窄环;②反复发作阴茎头包皮炎;③5岁以后包皮口狭窄,包皮不能退缩而显露阴茎头。对于阴茎头包皮炎患儿,在急性期应用抗生素控制炎症,局部每天用温水或4%硼酸水浸泡数次。待炎症消退后,先试行手法分离包皮,局部清洁治疗,无效时考虑做包皮环切术。炎症难以控制时,应做包皮背侧切开以利引流。==并发症护理==包皮过长怎么护理?需注意以下几点:
手术应在包皮无炎症时进行。术前3天,每天用温开水清洗头及坐浴,每次15分钟,每日1—2次。坐浴时轻轻把包皮翻转暴露冠状沟,彻底清除包皮垢;
术后3—4天,服用镇静剂,防止勃起,勿性交,避免性冲动,排尿时避免弄湿敷料,万一弄湿必须及时更换。还可吃些抗菌药物,如四环素,每次0.25克,每日4次,连服3日。
==饮食保健==
===饮食保健===
1、包皮施行环切术后1周内应注意营养,多吃肉、鱼、蛋等有帮助切口生长。禁止或应减少辛辣刺激类食物的摄取。
2、平时要注意清心寡欲,不要太冲动,因为勃起了会把伤口撕裂,使愈合变慢的。
===饮食适宜===
1.宜吃富含维生素的食物; 2.宜吃清热解毒的食物; 3.宜吃优质蛋白营养物质。
===饮食禁忌===
1.忌吃煎炸的食物; 2.忌吃辛辣刺激的食物; 3.忌吃油腻的食物。
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