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{{概述图|小脑性共济失调.jpg}}
==病因==
===西医病因===
小脑性共济失调是由于小脑及其有关联的神经结构病变引起的。
躯干共济失调
躯干共济失调(姿势性小脑性共济失调)，主要表现为患者的步态和姿势(站立和坐时)平衡障碍，如站立不稳、起坐不稳、行走不稳、 Romberg征(睁眼、闭眼)阳性(不稳)，上肢共济失调不明、显，眼球震颤常无。定位诊断主要在[[小脑]]蚓部(原始小脑)受损害。可见于ADCAⅢ型，共济失调毛细血管扩张症等。
四肢协调性共济失调
四肢协调性共济失调(运动性小脑共济失调)，主要表现为患者的肢体完成各项动作的平衡障碍，如[[指鼻试验]]、[[跟膝胫试验]]不准、辨距不良、轮替运动差、误指试验偏向病侧，眼球震颤较多见(粗大)，步态不稳等。一般上肢比下肢的共济失调严重。定位诊断主要在小脑半球(新小脑)受损害。
全小脑共济失调
全小脑性共济失调，病损部位在原始小脑、新小脑、小脑核团、小脑传人(出)纤维，临床表现为躯干、肢体、步态的共济失调，可见于ADCAI型等。
其他
另外，IAS有部分类型有较明显的[[周围神经]]损害、[[脊髓]]后索损害，而表现有深感觉障碍性共济失调。其特点是没有视觉辅助时，共济失调症状更明显，行走时常常低头视脚下路面，不敢正视前方，夜间行路更困难，洗脸时身体易向脸盆方向倾倒，Romberg征闭眼时更明显不稳，常伴有[[深感觉]]([[位置觉]]、[[震动觉]])减低或丧失。可见于Friedreich共济失调，Refsum综合征、后柱型共济失调、Roussy-Levy共济失调等。
===中医病因认识===
==预防==
1.预防各种感染性疾病，例如[[发热]]、[[皮疹]]、[[低血压]]、[[血小板减少]]、不明原因高热伴腰腿痛、高热、[[脾大]]、[[腹泻]]、要做好各种预防接种工作。
2.防止药物过量(如[[苯妥英钠]])引致本症，要合理用药，尤其是[[抗生素]]类药物，严格遵守用药量和用药时间。
===注意事项===
防止[[重金属]]中毒(如铜、[[铅]]、锌、锡、[[镍]]、[[钴]]、锑、汞、[[镉]]和铋)。
==常见症状==
小脑性共济失调可通过IAs患者的日常生活动作来观察，如穿衣、系扣、端水、书写、进食、言语、步态等。行走不稳，步态蹒跚，动作不灵活，行走时两腿分得很宽；步行时不能直线。忽左忽右呈曲线前进，表现为剪刀步伐，呈“Z”形前进偏斜，并努力用双上肢协助维持身体的平稳。肌张力的改变随病变可由降低而转变为痉挛状态，共济失调步态也可随之转变为痉挛性共济失调步态。站立不稳，身体前倾或左右摇晃，当以足尖站立或以足跟站立时，摇晃不稳更为突出，易摔倒常是患者早期的主诉。患者常常说到：“走小路或不平坦的路时，行走不稳更明显，更易摔倒”。随病情的进展，患者可表现起坐不稳或不能，直至卧床。
==临床检查==
轮替动作、指鼻试验
==诊断鉴别==
①躯干共济失调(姿势性小脑性共济失调)：主要表现为患者的步态和姿势(站立和坐时)平衡障碍，如站立不稳、起坐不稳、行走不稳、 Romberg征(睁眼、闭眼)阳性(不稳)，上肢共济失调不明、显，[[眼球震颤]]常无。定位诊断主要在小脑蚓部(原始小脑)受损害。可见于ADCAⅢ型，共济失调[[毛细血管扩张症]]等。
②四肢协调性共济失调(运动性小脑共济失调)：主要表现为患者的肢体完成各项动作的平衡障碍，如指鼻试验、跟膝胫试验不准、辨距不良、轮替运动差、误指试验偏向病侧，眼球震颤较多见(粗大)，步态不稳等。一般[[上肢]]比[[下肢]]的共济失调严重。定位诊断主要在小脑半球(新小脑)受损害;
③全小脑性共济失调：病损部位在原始小脑、[[新小脑]]、小脑核团、小脑传人(出)纤维，临床表现为躯干、肢体、[[步态]]的共济失调。可见于ADCAI型等。
==并发症==
摔倒引起的外伤
==治疗==
===西医治疗===
复健治疗或[[干细胞]]治疗
===中医治疗===
==护理==
注意照顾患者日常起居，防止摔倒，注意合理用药。
==饮食保健==
===饮食保健===
注意少食肥甘厚味、辛辣刺激之品，多吃富含维生素食物。
===饮食适宜===
1、宜吃富含维生素的食物； 2、宜吃海产品、食用菌、豆类及其制品； 3、宜吃鱼类、乳类、[[芝麻酱]]、各种蔬菜和水果等食物。
===饮食禁忌===
1、忌吃辛辣刺激性食物； 2、忌吃高脂肪饮食。
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