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 === 症状 === ==== 衰弱症状 ==== 这是本病常有的基本症状。患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑，或脑力迟钝，肢体无力，困倦思睡，特别是工作稍久，即感注意力不能集中，思考困难，工作效率显著减退，即使充分休息也不足以恢复其疲劳感。很多患者诉述做事丢三落四，说话常常说错，记不起刚经历过的事。这是本病常有的基本症状。患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑，或脑力迟钝，肢体无力，困倦思睡;特别是工作稍久，即感注意力不能集中，思考困难，工作效率显著减退，即使充分休息也不足以恢复其疲劳感。很多患者诉述做事丢三落四，说话常常说错，记不起刚经历过的事。==== 兴奋症状 ==== 患者在阅读书报或收看电视等活动时精神容易兴奋，不由自主地回忆和联想增多；患者对指向性思维感到吃力，而缺乏指向的思维却很活跃，控制不住，这种现象在入睡前尤其明显，使患者深感苦恼。有的患者还对声光敏感。患者在阅读书报或收看电视等活动时精神容易兴奋，不由自主地回忆和联想增多;患者对指向性思维感到吃力，而缺乏指向的思维却很活跃，控制不住;这种现象在入睡前尤其明显，使患者深感苦恼。有的患者还对声光敏感。==== 情绪症状 ==== 主要表现为容易烦恼和容易激惹。烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾，感到困难重重，无法解决。另一方面则自制力减弱，遇事容易激动;或烦躁易怒，对家里的人发脾气，事后又感到后悔;或易于伤感、落泪。约1主要表现为容易烦恼和容易激惹。[[烦恼]]的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾，感到困难重重，无法解决。另一方面则自制力减弱，遇事容易激动；或烦躁易怒，对家里的人发脾气，事后又感到后悔；或易于伤感、落泪。约1/4的患者有焦虑情绪，对所患疾病产生疑虑，担心和紧张不安;例如，患者可因心悸、脉快而怀疑自己患了心脏病;或因腹胀，厌食而担心患了胃癌;或因治疗效果不佳而认为自己患的是不治之症。这种疑病心理，可加重患者焦虑和紧张情绪，形成恶性循环。另有约404的患者有[[焦虑]]情绪，对所患疾病产生疑虑，担心和紧张不安，例如，患者可因[[心悸]]、脉快而怀疑自己患了[[心脏病]]；或因[[腹胀]]、[[厌食]]而担心患了[[胃癌]]；或因治疗效果不佳而认为自己患的是不治之症。这种疑病心理，可加重患者焦虑和紧张情绪，形成恶性循环。另有约40%的患者在病程中出现短暂的、轻度抑郁心境，以Hamilton抑郁量表评分，常在10分以下。可有自责，但一般都没有自杀意念或企图。有的患者存在怨恨情绪，把疾病的起因归咎于他人。 ==== 紧张性疼痛 ==== 常由紧张情绪引起，以紧张性[[头痛]]最常见。患者感到[[头重]]、[[头胀]]、头部紧压感，或颈项僵硬，有的则诉述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛。常由紧张情绪引起，以紧张性头痛最常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感，或颈项僵硬;有的则诉述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛。==== 睡眠障碍 ==== 最常见的是入睡困难、辗转难眠，以致心情烦躁，更难入睡。其次是诉述多梦、易惊醒，或感到睡眠很浅，似乎整夜都未曾入睡。还有一些患者感到睡醒后疲乏不解，仍然困倦；或感到白天思睡，上床睡觉又觉脑子兴奋，难以成眠，表现为睡眠节律的紊乱。有的患者虽已酣然入睡，鼾声大作，但醒后坚决否认已经睡了，缺乏真实的睡眠感。这类患者为[[失眠]]而担心、苦恼，往往超过了睡眠障碍本身带来的痛苦，反映了患者对睡眠的[[焦虑]]心境。最常见的是入睡困难、辗转难眠，以致心情烦躁，更难入睡。其次是诉述多梦、易惊醒，或感到睡眠很浅，似乎整夜都未曾入睡。还有一些患者感到睡醒后疲乏不解，仍然困倦;或感到白天思睡，上床睡觉又觉脑子兴奋，难以成眠，表现为睡眠节律的紊乱。有的患者虽已酣然入睡，鼾声大作，但醒后坚决否认已经睡了，缺乏真实的睡眠感。这类患者为失眠而担心、苦恼，往往超过了睡眠障碍本身带来的痛苦，反映了患者对睡眠的焦虑心境。==== 其他心理生理障碍 ==== 较常见的如：[[头昏]]、[[眼花]]、[[耳鸣]]、[[心悸]]、[[心慌]]、[[气短]]、[[胸闷]]、[[腹胀]]、[[消化不良]]、[[尿频]]、[[多汗]]、[[阳痿]]、[[早泄]]或[[月经紊乱]]等。这类症状虽缺乏特异性，也常见于焦虑障碍、[[抑郁症]]或[[躯体化障碍]]，但可成为本病患者求治的主诉，使神经衰弱的基本症状掩盖起来。 === 中医分型症状 === ==== 肝肾阴虚型 ==== [[头昏]]目眩、[[失眠]]多梦、[[心悸]][[耳鸣]]、心烦易怒、腰酸腿软、[[遗精]][[尿频]]、精神萎靡、手足心热、[[月经不调]]、舌红少苔、脉弦细。 ==== 心肾不交型 ==== [[头昏]]失眠，[[心悸]][[怔仲]]、[[健忘]][[耳鸣]]、烦热[[盗汗]]、腰酸腿软、遗精[[阳痿]]、[[月经不调]]、心烦咽于、舌尖红、蔷少、脉细数。 ==== 心脾两虚型 ==== [[失眠]]多梦、[[心悸]][[怔仲]]、口谈无味、[[腹胀]]不适、食少便搪、倦怠无力、面色无华、舌谈红、苔薄自、脉细弱。 ==== 阴虚阳亢(内热)型 ==== [[头痛]]眩晕、[[心烦]][[耳鸣]]、急躁多怒、乱梦遗精、[[五心烦热]]、夜寐不安、口燥咽于、健忘胁痛、大便燥结、小便短黄、舌质红、少苔、脉细数。 ==== 肝气郁结型 ==== 情志不畅、郁恩内伤、情绪不稳、闷闷不乐、[[头昏]]目眩、叹自食少、舌苔白腻或白滑、脉弦滑。 ==== 肾阴虚型 ==== 精神萎靡、少寐易醒、注意力不集中、记忆减退、[[阳痿]][[早泄]]、神疲乏力、舌谈苔白、脉沉细弱。 ==== 肾阳虚型 ==== 面色光白、声音低弱、精神萎靡、少寐易醒、腰酸腿软、四肢不温、[[头晕]]目眩、[[自汗]]腰冷、[[阳痿]][[早泄]]、小便频数、舌谈少苔、脉细无力。较常见的如：头昏、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经紊乱等。这类症状虽缺乏特异性，也常见于焦虑障碍、抑郁症或躯体化障碍，但可成为本病患者求治的主诉，使神经衰弱的基本症状掩盖起来。