== 并发症 ==
'''1.上消化道出血'''
为本病最常见的并发症，多突然发生，出血量大、除呕鲜血外，常伴有血便。易出现休克及诱发肝性脑病，病死率较高。许多患者过去有消化道出血史。在肝硬化患者上消化道出血中，除因食管胃底静脉曲张破裂外，部分患者出血的原因为并发急性胃粘膜病变或消化性溃疡。鉴别需作内镜检查。=== 上消化道出血 ===
'''2.为本病最常见的并发症，多突然发生，出血量大、除呕鲜血外，常伴有[[血便]]。易出现[[休克]]及诱发[[肝性脑病]]'''，病死率较高。许多患者过去有消化道出血史。在[[肝硬化]]患者上消化道出血中，除因食管胃底静脉曲张破裂外，部分患者出血的原因为并发急性胃粘膜病变或[[消化性溃疡]]。鉴别需作内镜检查。
见于严重肝病患者，是以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合症，临床上以意识障碍和昏迷为主要表现。是肝硬化最常见的死亡原因，亦可见于重症肝炎、肝癌、严重的阻塞性黄疸及门腔静脉分流术后的病人。=== 肝性脑病 ===
'''3.感染'''见于严重肝病患者，是以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合症，临床上以意识障碍和昏迷为主要表现。是[[肝硬化]]最常见的死亡原因，亦可见于重症[[肝炎]]、[[肝癌]]、严重的阻塞性黄疸及门腔静脉分流术后的病人。
肝硬化患者抵抗力低下，肝脏枯否氏细胞功能减退，加之肠道瘀血，细菌易透过肠壁进入腹腔，或进入门脉、经侧支直接进入体循环，故常并发感染如肺炎、胆道感染、革兰氏阴性杆菌败血症和原发性腹膜炎等。自发性腹膜炎的致病菌多为[[大肠杆菌]]及[[副大肠杆菌]]，近来发现厌氧菌也是致病菌之一。一般起病较急，主要表现为腹痛和腹胀。有发热、恶心、呕吐与腹泻，严重者有休克。患者腹水迅速增长，腹部有不程度的压痛和腹膜刺激征。腹水多为渗出液，但因渗出的腹水常被原有的漏出性腹水所稀释，其性质可介于漏出和渗出液之间，腹水应作普通细菌和厌氧菌培养及药物敏感试验。本并发症病情严重，需及时发现，积极治疗。=== 感染 ===
'''4.功能性[[肾衰肝硬化]]（肝肾综合征）'''患者抵抗力低下，肝脏枯否氏细胞功能减退，加之肠道瘀血，细菌易透过肠壁进入腹腔，或进入门脉、经侧支直接进入体循环，故常并发感染如[[肺炎]]、胆道感染、革兰氏阴性杆菌败血症和原发性[[腹膜炎]]等。自发性腹膜炎的致病菌多为[[大肠杆菌]]及[[副大肠杆菌]]，近来发现厌氧菌也是致病菌之一。一般起病较急，主要表现为[[腹痛]]和[[腹胀]]。有[[发热]]、[[恶心]]、[[呕吐]]与[[腹泻]]，严重者有[[休克]]。患者腹水迅速增长，腹部有不程度的压痛和腹膜刺激征。[[腹水]]多为渗出液，但因渗出的腹水常被原有的漏出性腹水所稀释，其性质可介于漏出和渗出液之间，腹水应作普通细菌和厌氧菌培养及药物敏感试验。本并发症病情严重，需及时发现，积极治疗。
肝硬化有大量腹水时，由于有效循环血容量不足等因素，可出现[[功能性肾衰]]，又称[[肝肾综合症]]。其特点为自发性少尿或无尿、稀释性低钠血症、低尿钠和氮质血症。患者肾脏缺乏器质性改变，将其移植给他人可发挥正常的肾功能，说明肾衰是功能性的，而非器质性损害。上消化道出血、休克、大量的腹水和强烈利尿、内毒素血症和钠水代谢紊乱等与本病密切相关。=== 功能性肾衰（肝肾综合征） ===
'''5.电解质和酸碱平衡紊乱'''[[肝硬化]]有大量[[腹水]]时，由于有效循环血容量不足等因素，可出现[[功能性肾衰]]，又称[[肝肾综合症]]。其特点为自发性少尿或无尿、稀释性低钠血症、低尿钠和氮质血症。患者肾脏缺乏器质性改变，将其移植给他人可发挥正常的肾功能，说明肾衰是功能性的，而非器质性损害。[[上消化道出血]]、[[休克]]、大量的腹水和强烈利尿、内毒素血症和钠水代谢紊乱等与本病密切相关。
肝硬化患者在腹水出现以前电解质紊乱，出现腹水和其他并发症后，电解质紊乱更加严重。常见者为低钠血症、低钾低氯血症与代谢性碱中毒，并诱发[[肝性脑病]]。故应及时纠正。=== 电解质和酸碱平衡紊乱 ===
'''6.[[肝硬化]]患者在腹水出现以前电解质紊乱，出现[[腹水]]和其他并发症后，电解质紊乱更加严重。常见者为低钠血症、低钾低氯血症与代谢性碱中毒，并诱发[[肝性脑病]]。故应及时纠正。 === 原发性肝癌'''=== 相当多的[[原发性肝癌]]是在[[肝硬化]]基础上发生的。当肝硬化患者在短期内出现肝脏进行性增大、持续性肝区疼痛、肝脏发现肿块、[[腹水]]转变为血性等，特别是甲胎蛋白增高，应警惕[[原发性肝癌]]的可能。
相当多的原发性肝癌是在肝硬化基础上发生的。当肝硬化患者在短期内出现肝脏进行性增大、持续性肝区疼痛、肝脏发现肿块、腹水转变为血性等，特别是甲胎蛋白增高，应警惕原发性肝癌的可能。
== 治疗 ==
=== 一般治疗 ===
