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{{概述图|慢性荨麻疹.jpg}}
==病因==
===西医病因===
1、食物 如鱼、虾、蛋类、奶类最常见,其次是肉类和某些植物性食品,如草莓、可可、番茄。另外腐败性食品分解为多肽类,碱性多肽是组胺释放物。蛋白食品在未彻底消化之前,以胨或多肽形式被吸收,可引起荨麻疹,这在儿童较多见,也可能是儿童的消化道黏膜通透性与成人不同所致。另外加入食物中的色素、调味剂、防腐剂、食物中的天然或合成物质也能引起荨麻疹。如鱼、虾、蛋类、奶类最常见,其次是肉类和某些植物性食品,如草莓、可可、番茄。另外腐败性食品分解为多肽类,碱性多肽是组胺释放物。蛋白食品在未彻底消化之前,以胨或多肽形式被吸收,可引起[[荨麻疹]],这在儿童较多见,也可能是儿童的消化道黏膜通透性与成人不同所致。另外加入食物中的色素、调味剂、防腐剂、食物中的天然或合成物质也能引起荨麻疹。
2、药物 可分为两类,一类为可形成抗原的药物,如青霉素、血清、疫苗、磺胺、呋喃唑酮等,另一类为组胺释放剂,如阿司匹林、吗啡、可待因、哌替啶、多黏菌素、维生素B、奎宁、肼苯达嗪等。可分为两类,一类为可形成抗原的药物,如[[青霉素]]、血清、[[疫苗]]、磺胺、呋喃唑酮等,另一类为组胺释放剂,如[[阿司匹林]]、[[吗啡]]、可待因、哌替啶、多黏菌素、[[维生素]]B、奎宁、肼苯达嗪等。
4、吸入物 花粉、灰尘、动物皮屑、烟雾、羽毛、真菌孢子、挥发性化学品(如甲醛、丙烯醛、除虫菊、化妆品等)和其他经空气传播的过敏原等。
7、精神因素 精神紧张或兴奋、运动后引起乙酰胆碱释放。
8、内脏和全身性疾病 如风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、甲亢、高脂血症、内分泌改变如[[风湿热]]、类风湿性关节炎、[[系统性红斑狼疮]]、恶性[[肿瘤]]、[[甲亢]]、高脂血症、内分泌改变(月经、妊娠、绝经[[月经]]、[[妊娠]]、绝经)、传染性单核细胞增多症以及慢性疾病如胆囊炎、肾炎、糖尿病等。、传染性单核细胞增多症以及慢性疾病如[[胆囊炎]]、[[肾炎]]、[[糖尿病]]等。
===中医病因认识===
==预防==
尽可能地找出发病诱因并将之除去。如慎防吸入花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、蓖麻粉,避免接触致敏原,禁用或禁食某些机体过敏的药物或食物品等。如因冷热刺激而复发者,不应过分回避,相反应该逐步接触,逐渐延长冷热刺激的时间,以求适应。
对于出游者来说,预防荨麻疹最好是在旅游时戴上一个口罩,秋天天气凉爽,戴口罩不会感觉过于不适,但是却可以过滤掉空气中的不良致病粉尘,让荨麻疹的发生率大大降低。尤其是到野外或者农村,花粉和动物羽毛比较多的地方,更应该引起足够的注意。
===注意事项===
==常见症状==
发作次数从每天数次到数天一次不等。可达数月或若干年之久。
在风疹块出现前几分钟,局部常发痒或有麻刺感。有的病人在风疹块出现数小时或一两天内全身可能都有一些症状表现,如:食欲不好、全身不适、头痛或发热。
==临床检查==
==诊断鉴别==
急性荨麻疹是荨麻疹的一种常见类型,在所有荨麻疹中约占1/3。一般见于急性过敏反应。发病迅速,皮疹呈多形性。主要表现为红斑水肿基础上的丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等,损害境界不清,严重时可泛发全身,瘙痒剧烈。3。一般见于急性[[过敏]]反应。发病迅速,皮疹呈多形性。主要表现为红斑水肿基础上的[[丘疹]]、丘疱疹、[[水疱]]、糜烂、渗出、结痂等,损害境界不清,严重时可泛发全身,[[瘙痒]]剧烈。
==并发症==
==治疗==
===西医治疗===
明确病因是避免复发的关键,对无法避免的致敏源可给予脱敏治疗或预防性服药。慢性患者可使用多联疗法或长期用药逐渐减量,尽量使用最小维持量。
1、内用药 抗组织胺药物的种类很多,结合病情及临床表现选用。利血平、安洛血等药物治疗慢性荨麻疹。有人应用类固醇激素每隔3~4周注射一次的疗法治疗慢性荨麻疹。抗组织胺药物的种类很多,结合病情及临床表现选用。利血平、安洛血等药物治疗慢性荨麻疹。有人应用类固醇[[激素]]每隔3~4周注射一次的疗法治疗慢性荨麻疹。
2、局部用药 炉甘石洗剂或氧化锌洗剂都可达到暂时的疗效。
【荨麻疹治法】疏风解表,清热止痒。
【用法】水煎时间不宜过长,每日一剂,分两次凉服。忌辛辣、发物。
【荨麻疹治法】益气滋阴,祛风泻火
【用法】水煎,分三次温服,以五剂为一个疗程。初愈后复发,可照原方再服,忌辛辣刺激之品。
【荨麻疹治法】健脾除湿,疏风和血
【荨麻疹方药】多皮饮 地骨皮,五加皮,桑白皮,干姜皮,大腹皮,白藓皮,粉丹皮,赤苓皮,冬瓜皮,扁豆皮,川槿皮。[[地骨皮]],[[五加皮]],[[桑白皮]],干姜皮,[[大腹皮]],白藓皮,粉丹皮,赤苓皮,[[冬瓜皮]],扁豆皮,川槿皮。
【用法】水煎,一日两服,忌辛辣油腻腥滋腻之品。
专业护理
1、荨麻疹表现为过敏体质对许多刺激在皮肤上表现的一种血管神经反应,大小不一,并伴有搔痒或烧灼感。有的患者还伴有发热、恶心呕吐以及腹痛等全身症状。分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。急性荨麻疹发病急,发作突然,皮疹数量较多,面积较广泛,风团常为大片状,病程不超过6周,易反复发作,合并血管性水肿的相对较多,严重时可伴有全身症状,如头痛、发热、全身无力等;伴有消化道黏膜病变时,可致腹痛、腹泻、便秘、恶心、呕吐伴有消化道黏膜病变时,可致[[腹痛]]、[[腹泻]]、[[便秘]]、[[恶心]]、[[呕吐]];伴有呼吸道黏膜病变时,可致胸闷、呼吸困难。所以急性荨麻疹患儿在及时对症治疗的同时,临床护理非常重要。
2、一般护理入院后,应仔细观察患儿的体温、脉搏、呼吸、心率和血压的变化。对呼吸急促患儿应10 min观察1次呼吸的变化,同时观察有无喉头水肿,如有应及时处理;对心率增快的患儿,同样10 min观察1次心率的变化,必要时做心电图检查;在输液过程中,一定控制好输液速度,由于红霉素易引起消化道症状,滴速一般控制在20滴/min最佳。
日常护理