本病有自限性，治疗原则为止痛，抗病毒，消炎，缩短病程，预防感染。
1.全身治疗
(1)抗病毒药物：尽早应用伐昔洛韦(万乃洛韦)，泛昔洛韦，这两种前体药比阿昔洛韦口服生物药效率高，小剂量产生的血液中药物浓度高，二者经口服所达到的血清中抗病毒活性浓度所需时间均比通过静脉点滴阿昔洛韦所需时间短，阿昔洛韦(无环鸟苷)有较强抗疱疹病毒作用，抑制病毒DNA聚合酶，干扰DNA合成，早期应用可减少新疹形成，抑制疼痛，制止病毒扩散，减少内脏损害发生，口服200mg，5次/d，连续1周，亦可用5mg/kg静脉滴注，3次/d，持续5～10天，用阿糖腺苷，可干扰疱疹病毒DNA早期合成;口服15mg/(kg·d)，静脉滴注1次/d，连续10天，其他抗病毒药物如阿昔洛韦，利巴韦林(三氮唑核苷)，聚肌胞因价格低廉也可选用。
(2)止痛药：可口服安痛定，氨基比林/苯巴比妥/非那西丁/咖啡因(去痛片)，布洛芬(芬必得)，吲哚美辛等，对严重后遗神经痛可给盐酸阿米替林(amitriptyline)睡前顿服12.5 mg，每2～5天递增12.5mg，三环抗抑郁药如多塞平(多虑平)，丙米嗪等，严重者可作神经阻滞或椎旁神经封闭。
有报告，比较严重的神经痛亦可用神经阻滞疗法，即用硬膜外先注入1%利多卡因3～5ml，然后再注入吗啡复合液10～15ml(含吗啡1～5mg)，1次/d，亦可用氦氖激光作局部病点照射。
(3)干扰素(IFNα，γ)和人重组干扰素α-2b，对于免疫功能低下的老年病人可酌情选用，它可直接抗病毒，增强免疫效应细胞的应答反应，人血丙种球蛋白(0.6～1mg/kg)，麻疹疫苗(麻疹减毒活疫苗)(0.3～2ml，1次肌内注射)，其他如转移因子，胸腺素(胸腺肽)等均可有助于缩短病程。
(4)皮质类固醇激素：病情严重可早期使用，以减轻神经节炎症后的纤维化，减少神经痛，一般泼尼松30～40mg/d，疗程7～14天，必须与抗病毒药联合使用。
2.局部治疗
(1)复方锌铜溶液(Dalibou液)或3%硼酸溶液作局部湿敷，外用3%～5%阿昔洛韦霜，1%喷昔洛韦霜，干扰素α-2b涂布剂，0.5%酞丁安搽剂等。
(2)眼部带状疱疹可用3%阿昔洛韦眼药水，0.5%碘苷(疱疹净)液，干扰素α眼药水点眼，3～4次/d。
(3)物理疗法：可用紫外线局部照射，音频电疗法和氦氖激光照射消炎止痛，缩短病程。
=== 中医治疗 =全身治疗 ==== 1.抗病毒药物： 尽早应用[[伐昔洛韦]](万乃洛韦)、[[泛昔洛韦]]，这两种前体药比[[阿昔洛韦]]口服生物药效率高，小剂量产生的血液中药物浓度高，二者经口服所达到的血清中抗病毒活性浓度所需时间均比通过静脉点滴阿昔洛韦所需时间短。[[阿昔洛韦]](无环鸟苷)有较强抗疱疹病毒作用，抑制病毒DNA聚合酶，干扰DNA合成，早期应用可减少新疹形成，抑制疼痛，制止病毒扩散，减少内脏损害发生，口服200mg，5次/d，连续1周，亦可用5mg/kg静脉滴注，3次/d，持续5～10天。用阿糖腺苷，可干扰疱疹病毒DNA早期合成，口服15mg/(kg·d)，静脉滴注1次/d，连续10天。其他抗病毒药物如阿昔洛韦、[[利巴韦林]](三氮唑核苷)、聚肌胞因价格低廉也可选用。 2.止痛药： 可口服[[安痛定]]，[[氨基比林]]/苯巴比妥/[[非那西丁]]/咖啡因(去痛片)，[[布洛芬]](芬必得)，[[吲哚美辛]]等，对严重后遗神经痛可给盐酸[[阿米替林]]睡前顿服12.5 mg，每2～5天递增12.5mg，三环抗抑郁药如多塞平(多虑平)、丙米嗪等，严重者可作神经阻滞或椎旁神经封闭。 有报告，比较严重的神经痛亦可用神经阻滞疗法，即用硬膜外先注入1%利多卡因3～5ml，然后再注入[[吗啡]]复合液10～15ml(含吗啡1～5mg)，1次/d，亦可用氦氖激光作局部病点照射。 3.干扰素(IFNα，γ)和人重组干扰素α-2b： 对于免疫功能低下的老年病人可酌情选用，它可直接抗病毒，增强免疫效应细胞的应答反应，人血丙种球蛋白(0.6～1mg/kg)、麻疹疫苗(麻疹减毒活疫苗)(0.3～2ml，1次肌内注射)，其他如转移因子，胸腺素(胸腺肽)等均可有助于缩短病程。 4.皮质类固醇激素：
一、内治法病情严重可早期使用，以减轻神经节炎症后的纤维化，减少[[神经痛]]，一般[[泼尼松]]30～40mg/d，疗程7～14天，必须与抗病毒药联合使用。
1、肝经郁热皮损鲜红，疱壁紧张，灼热刺痛；伴口苦咽干，烦躁易怒，大便干或小便黄；舌质红，苔薄黄或黄厚，脉弦滑数。==== 局部治疗 ====
辨证分析：肝气郁结，气郁化火，外炎肌肤，故皮损鲜红，疱壁紧张；气滞湿热郁阻，则灼热刺痛；肝为刚脏，肝经郁热，肝胆火盛则烦躁易怒；口苦咽干、大便干、小便黄、舌质红、苔黄、脉弦滑数均为热盛之象。1.复方锌铜溶液(Dalibou液)或3%硼酸溶液作局部湿敷，外用3%～5%[[阿昔洛韦]]霜，1%[[喷昔洛韦]]霜，[[干扰素]]α-2b涂布剂，0.5%酞丁安搽剂等。
治法：清肝火解热毒。2.眼部带状疱疹可用3%[[阿昔洛韦]]眼药水，0.5%碘苷(疱疹净)液，[[干扰素]]α眼药水点眼，3～4次/d。
方药：龙胆泻肝汤加紫草、板蓝根等。若发于面部，加菊花以乎肝解毒，引药上行；大便干结者，加生大黄以通腑泻下；疼痛剧烈者，加川楝于、延胡索以疏肝理气止痛。3.物理疗法：可用紫外线局部照射，音频电疗法和氦氖激光照射消炎止痛，缩短病程。
2、脾虚湿蕴皮损颜色较淡，疱壁松弛，疼痛略轻。伴食少腹胀，门不渴，大便时溏；舌质淡，若白或门腻，咏沉绥或滑。=== 中医治疗 ===
辨证分析：饮食不节，脾虚湿蕴，湿阻气机；蕴滞肌肤，故见皮肤起丘疱疹或水疱：湿盛于热则皮疹色较淡，疮壁松弛，疼痛略轻；脾失健运则食少腹胀，便溏；口不渴、舌质淡、苔白或白腻、脉沉缓或滑均为湿盛之象。==== 内治法 ====
治法：健脾利湿。===== 肝经郁热型 =====
方药：除湿胃苓汤加减。【辨证分析】肝气郁结，气郁化火，外炎肌肤，故皮损鲜红，疱壁紧张；[[气滞]][[湿热]]郁阻，则灼热刺痛；[[肝]]为刚脏，肝经郁热，肝胆火盛则烦躁易怒；口苦咽干、大便干、小便黄、舌质红、苔黄、脉弦滑数均为热盛之象。
3、气滞血瘀皮疹消退后局部疼痛不止；舌质黯，苔白，脉弦细。【治法】清肝火解热毒。
辨证分析：湿热毒邪虽退，但气血凝滞未解，不通则痛，故皮疹消退疼痛不止；舌质黯、苔白、脉弦细均为气滞血瘀之象。【方药】[[龙胆泻肝汤]]加[[紫草]]、[[板蓝根]]等。若发于面部，加[[菊花]]以乎肝解毒，引药上行；大便干结者，加生[[大黄]]以通腑泻下；疼痛剧烈者，加[[川楝子]]、[[延胡索]]以疏肝[[理气]]止痛。
治法：理气活血，重镇止痛。===== 脾虚湿蕴型 =====
方药：桃红四物汤加制香附、延胡索、莪术、珍珠母、生牡蛎、磁石等。若夜寐不安者，加酸枣仁以宁心安神；年老体虚者，加黄芪、党参以益气抗邪。【辨证分析】[[饮食不节]]，脾虚湿蕴，湿阻气机；蕴滞肌肤，故见皮肤起丘[[疱疹]]或[[水疱]]：[[湿]]盛于热则[[皮疹]]色较淡，疮壁松弛，疼痛略轻；脾失健运则食少[[腹胀]]，[[便溏]]；口不渴、舌质淡、苔白或白腻、脉沉缓或滑均为湿盛之象。
肝心风热型蛇串疮的证候表现是：干者色红赤，形如云片，上起风粟，作痒发热。治疗方法：龙胆泻肝汤。【治法】健脾利湿。
证候表现：干者色红赤，形如云片，上起风粟，作痒发热。【方药】[[除湿胃苓汤]]加减。
病因病机：此属肝心二经风火。===== 气滞血瘀型 =====
处方：治宜龙胆泻肝汤。【辨证分析】[[湿热]]毒邪虽退，但气血凝滞未解，不通则痛，故[[皮疹]]消退疼痛不止；舌质黯、苔白、脉弦细均为[[气滞]][[血瘀]]之象。
出处：《外科心法要诀》·卷六十四（卷）·腰部（篇）【治法】[[理气]]活血，重镇止痛。
原文：干者色红赤，形如云片，上起风粟，作痒发热。此属肝心二经风火，治宜龙胆泻肝汤。【方药】[[桃红四物汤]]加制[[香附]]、[[延胡索]]、[[莪术]]、[[珍珠母]]、生[[牡蛎]]、[[磁石]]等。若夜寐不安者，加[[酸枣仁]]以宁心安神；年老体虚者，加[[黄芪]]、[[党参]]以益气抗邪。
二、外治法==== 外治法 ====
1、初起用玉露膏外敷；或外搽双柏散、三黄洗剂、清凉乳剂（麻油加饱和石灰水上清液充分搅拌成乳状）外涂；或鲜马齿苋、玉簪叶捣烂外敷。1.初起用玉露膏外敷；或外搽双柏散、三黄洗剂、清凉乳剂（麻油加饱和石灰水上清液充分搅拌成乳状）外涂；或鲜[[马齿苋]]、玉簪叶捣烂外敷。
2、水疱破后，用四黄膏或青黛膏外涂；有坏死者，用九一丹换药。2.水疱破后，用四黄膏或青黛膏外涂；有坏死者，用九一丹换药。
3、若水疱不破，可用三棱针或消毒针头挑破，使疱液流出，以减轻疼痛。3.若水疱不破，可用三棱针或消毒针头挑破，使疱液流出，以减轻疼痛。
蛇串疮的艾灸疗法==== 艾灸疗法 ====
艾灸穴位：肝俞、太冲、曲池，大椎、阿是穴、华佗夹脊。【艾灸穴位】[[肝俞]]、[[太冲]]、[[曲池]]，[[大椎]]、[[阿是穴]]、[[华佗夹脊]]。
操作规程：①艾炷灸：每穴灸3~5壮，阿是穴采用围灸，即在疱疹边缘安放艾炷排灸，每日1次。②艾条温和灸：每穴悬灸5~10分钟，阿是穴灸至20分钟，每日1~2次。【操作规程】①艾炷灸：每穴灸3～5壮，阿是穴采用围灸，即在疱疹边缘安放艾炷排灸，每日1次。②艾条温和灸：每穴悬灸5～10分钟，阿是穴灸至20分钟，每日1～2次。
主治：皮损鲜红，疱壁紧张，灼热刺痛，作口苦咽干，烦躁易怒，大便干或小便黄，舌质红，苔薄黄或黄厚，脉弦滑数。【主治】皮损鲜红，疱壁紧张，灼热刺痛，作口苦咽干，烦躁易怒，大便干或小便黄，舌质红，苔薄黄或黄厚，脉弦滑数。
== 护理 ==
