治法：温胃散寒，理气止痛。
方药：良附丸。方药：[[良附丸]]。
良附丸是治疗寒邪客胃，寒凝气滞的基础方。方中高良姜温胃散寒，香附行气止痛。若寒重，或胃脘突然拘急掣痛拒按，甚则隆起如拳状者，可加吴茱萸、干姜、丁香、桂枝；气滞重者，可加木香、陈皮；若郁久化热，寒热错杂者，可用半夏泻心汤，辛开苦降，寒热并调；若见寒热身痛等表寒证者，可加紫苏、生姜，或加香苏散疏风散寒，行气止痛；若兼见胸脘痞闷不食，嗳气呕吐等寒夹食滞症状者，可加枳壳、神曲、鸡内金、半夏以消食导滞，温胃降逆；若胃寒较轻者，可局部温熨，或服生姜红糖汤即可散寒止痛。[[良附丸]]是治疗寒邪客胃，寒凝气滞的基础方。方中[[高良姜]]温胃散寒，[[香附]]行气止痛。若寒重，或胃脘突然拘急掣痛拒按，甚则隆起如拳状者，可加[[吴茱萸]]、[[干姜]]、[[丁香]]、[[桂枝]]；气滞重者，可加[[木香]]、[[陈皮]]；若郁久化热，寒热错杂者，可用[[半夏泻心汤]]，辛开苦降，寒热并调；若见寒热身痛等表寒证者，可加[[紫苏]]、[[生姜]]，或加[[香苏散]]疏风散寒，行气止痛；若兼见胸脘痞闷不食，嗳气呕吐等寒夹食滞症状者，可加[[枳壳]]、[[神曲]]、[[鸡内金]]、[[半夏]]以消食导滞，温胃降逆；若胃寒较轻者，可局部温熨，或服生姜红糖汤即可散寒止痛。
·饮食停滞
治法：消食导滞，和胃止痛。
方药：保和丸。方药：[[保和丸]]。
本方用山楂、神曲、莱菔子消食导滞，健胃下气；半夏、陈皮、茯苓健脾和胃，化湿理气；连翘散结清热，共奏消食导滞和胃之功。本方为治疗饮食停滞的通用方，均可加入谷芽、麦芽、隔山消、鸡内金等味。若脘腹胀甚者，可加枳实、厚朴、槟榔行气消滞；若食积化热者，可加黄芩、黄连清热泻火；若大便秘结，可合用小承气汤；若胃痛急剧而拒按，大便秘结，苔黄燥者，为食积化热成燥，可合用大承气汤通腑泄热，荡积导滞。本方用[[山楂]]、[[神曲]]、[[莱菔子]]消食导滞，健胃下气；[[半夏]]、[[陈皮]]、[[茯苓]]健脾和胃，化湿理气；[[连翘]]散结清热，共奏消食导滞和胃之功。本方为治疗饮食停滞的通用方，均可加入[[谷芽]]、[[麦芽]]、[[隔山消]]、[[鸡内金]]等味。若脘腹胀甚者，可加[[枳实]]、[[厚朴]]、[[槟榔]]行气消滞；若食积化热者，可加[[黄芩]]、[[黄连]]清热泻火；若大便秘结，可合用[[小承气汤]]；若胃痛急剧而拒按，大便秘结，苔黄燥者，为食积化热成燥，可合用[[大承气汤]]通腑泄热，荡积导滞。
·肝气犯胃
治法：疏肝理气，和胃止痛。
方药：柴胡疏肝散。方药：[[柴胡疏肝散]]。
柴胡疏肝散为疏肝理气之要方。方中柴胡、白芍、川芎、香附疏肝解郁，陈皮、枳壳、甘草理气和中，诸药合用共奏疏肝理气，和胃止痛之效。若胀重可加青皮、郁金、木香助理气解郁之功；若痛甚者，可加川栋子、延胡索理气止痛；嗳气频作者，可加半夏、旋覆花，亦可用沉香降气散降气解郁。[[柴胡疏肝散]]为疏肝理气之要方。方中[[柴胡]]、[[白芍]]、[[川芎]]、[[香附]]疏肝解郁，[[陈皮]]、[[枳壳]]、[[甘草]]理气和中，诸药合用共奏疏肝理气，和胃止痛之效。若胀重可加[[青皮]]、[[郁金]]、[[木香]]助理气解郁之功；若痛甚者，可加川栋子、[[延胡索]]理气止痛；嗳气频作者，可加[[半夏]]、[[旋覆花]]，亦可用[[沉香降气散]]降气解郁。
·肝胃郁热．
治法：活血化瘀，理气止痛。
方药：失笑散合丹参饮。方药：[[失笑散]]合[[丹参饮]]。
方中五灵脂、蒲黄、丹参活血化瘀止痛，檀香、砂仁行气和胃。如痛甚可加延胡索、三七粉、三棱、莪术，并可加理气之品，如枳壳，木香、郁金；若血瘀胃痛，伴吐血、黑便时，当辨寒热虚实，参考血证有关内容辨证论治。方中[[五灵脂]]、[[蒲黄]]、[[丹参]]活血化瘀止痛，[[檀香]]、[[砂仁]]行气和胃。如痛甚可加延胡索、三七粉、三棱、莪术，并可加理气之品，如枳壳，木香、郁金；若血瘀胃痛，伴吐血、黑便时，当辨寒热虚实，参考血证有关内容辨证论治。
·脾胃湿热
治法：清热化湿，理气和中。
方药：清中汤。方药：[[清中汤]]。
方中黄连、栀子清热化湿，半夏、茯苓、白豆蔻健脾祛湿，陈皮、甘草理气和胃。热盛便秘者，加银花、蒲公英、大黄、枳实；气滞腹胀者，加厚朴、大腹皮。若寒热互结，干噫食臭，心下痞硬，可用半夏泻心汤加减。方中[[黄连]]、[[栀子]]清热化湿，[[半夏]]、[[茯苓]]、[[白豆蔻]]健脾祛湿，[[陈皮]]、[[甘草]]理气和胃。热盛便秘者，加银花、蒲公英、大黄、枳实；气滞腹胀者，加厚朴、大腹皮。若寒热互结，干噫食臭，心下痞硬，可用半夏泻心汤加减。
·胃阴亏虚、
治法：养阴益胃，和中止痛。
方药：益胃汤合芍药甘草汤。方药：[[益胃汤]]合[[芍药甘草汤]]。
方中沙参、麦冬、生地、玉竹养阴益胃，芍药、甘草和中缓急止痛。若胃阴亏损较甚者，可酌加干石斛；若兼饮食停滞，可加神曲、山楂等消食和胃；若痛甚者可加香橼、佛手；若脘腹灼痛，嘈杂反酸，可加左金丸；若胃热偏盛，可加生石膏、知母、芦根清胃泄热，或用清胃散；若日久肝肾阴虚，可加山茱萸、玄参滋补肝肾；若日久胃阴虚难复，可加乌梅、山楂肉、木瓜等酸甘化阴。方中[[沙参]]、[[麦冬]]、[[生地]]、[[玉竹]]养阴益胃，[[芍药]]、[[甘草]]和中缓急止痛。若胃阴亏损较甚者，可酌加干石斛；若兼饮食停滞，可加神曲、山楂等消食和胃；若痛甚者可加香橼、佛手；若脘腹灼痛，嘈杂反酸，可加左金丸；若胃热偏盛，可加生石膏、知母、芦根清胃泄热，或用清胃散；若日久肝肾阴虚，可加山茱萸、玄参滋补肝肾；若日久胃阴虚难复，可加乌梅、山楂肉、木瓜等酸甘化阴。
·脾胃虚寒
治法：温中健脾，和胃止痛。
方药：黄芪建中汤。方药：[[黄芪建中汤]]。
方中黄芪补中益气，小建中汤温脾散寒，和中缓急止痛。泛吐清水较重者，可加干姜、吴茱萸、半夏、茯苓等温胃化饮；如寒盛者可用附子理中汤，或大建中汤温中散寒；若脾虚湿盛者，可合二陈汤；若兼见腰膝酸软，头晕目眩，形寒肢冷等肾阳虚证者，可加附子、肉桂、巴戟天、仙茅，或合用肾气丸、右归丸之类助肾阳以温脾和胃。方中[[黄芪]]补中益气，[[小建中汤]]温脾散寒，和中缓急止痛。泛吐清水较重者，可加干姜、吴茱萸、半夏、茯苓等温胃化饮；如寒盛者可用附子理中汤，或大建中汤温中散寒；若脾虚湿盛者，可合二陈汤；若兼见腰膝酸软，头晕目眩，形寒肢冷等肾阳虚证者，可加附子、肉桂、巴戟天、仙茅，或合用肾气丸、右归丸之类助肾阳以温脾和胃。
==护理==
对胃脘痛患者，要重视生活调摄，尤其是饮食与精神方面的调摄。饮食以少食多餐，营养丰富，清淡易消化为原则，不宜饮酒及过食生冷、辛辣食物，切忌粗硬饮食，暴饮暴食，或饥饱无常；应保持精神愉快，避免忧思恼怒及情绪紧张；注意劳逸结合，避免劳累，病情较重时，需适当休息，这样可减轻胃痛和减少胃痛发作，进而达到预防胃痛的目的。
