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[[发热伴有皮疹]]是指由于出疹性的[[传染病]]导致机体[[发热]]并伴有[[皮疹]]的[[症状]]。
==发热伴有皮疹的原因==
常见于出疹性的[[传染病]]。如麻疹、[[猩红热]]等。
==发热伴有皮疹的诊断==
[[症状]]：[[发热伴有皮疹]]的出现可作为诊断依据。
==发热伴有皮疹的鉴别诊断==
(1)[[发热伴寒战]] 常见于[[大叶性肺炎]]、[[败血症]]、[[急性胆囊炎]]、[[急性肾盂肾炎]]、[[流行性脑脊髓膜炎]]、[[钩端螺旋体病]]、[[疟疾]]、急性溶血性[[疾病]]。
(2)[[发热伴眼睛充血]] 常见于[[麻疹]]、[[流行性出血热]]、[[斑疹伤寒]]等，类似兔眼表现。
(3)[[发热伴出血]] 常见于重症[[感染]]和[[血液]]病。前者如重症麻疹、流行性出血热、[[登革热]]、[[病毒性肝炎]]、斑疹伤寒、败血症、[[感染性心内膜炎]]、钩端螺旋体病。后者如[[急性白血病]]、急性[[再生障碍性贫血]]、[[恶性组织细胞病]]。
4)[[发热伴淋巴结肿大、并伴触痛]] 可能为[[局部感染]]所致。如全身[[淋巴结肿大]]，提示可能有[[淋巴结结核]]、[[白血病]]、[[淋巴瘤]]、转移癌等。
(5)[[发热伴关节肿痛]] 可见于败血症、[[猩红热]]、[[布鲁菌病]]、[[结核病]]、[[风湿热]]、[[结缔组织病]]、[[痛风]]等。
[[症状]]：[[发热伴有皮疹]]的出现可作为诊断依据。
==发热伴有皮疹的治疗和预防方法==
提高人群免疫力是预防[[麻疹]]的关键，故对[[易感人群]]实施[[计划免疫]]十分重要。如发现麻疹病人，则应采取综合措施防止传播和流行。
(一)自动[[免疫]] [[易感者]]都应[[接种]][[麻疹减毒活疫苗]]。[[初种]]年龄不宜小于8个月，因恐来自母体的[[抗体]]中和[[疫苗]][[病毒]]，使之失效。我国目前定于8个月时初种，4岁时加强一次。国外主张在15个月时初次接种更为保险，并认为在1岁以内接种者，应于1年后加强一次。疫苗应保存在2～10℃暗处，每次[[皮下注射]]0.2ml，1次即可。各年龄剂量相同，于麻疹流行季节前一个月接种最好。易感者在接触麻疹病人后2日内，若[[应急接种]][[麻疹疫苗]]，仍可防止发病或减轻病情。流行时易感者80%接种了疫苗，可于2周内控制流行。[[接种疫苗]]后反应轻微，5～14日后可有[[低热]]数日，偶见稀疏淡红[[皮疹]]。
有[[发热]]和急、[[慢性疾病]]者，应暂缓自动免疫;有过敏体质、活动性[[结核]]、[[恶性肿瘤]]、[[白血病]]及应用免疫[[抑制剂]]或[[放射治疗]]和先天性[[免疫缺陷]]者，不应接种麻疹减毒活疫苗;凡8周内接受过[[输血]]或[[血制品]]及[[被动免疫]]制剂，以及4周内接受其他病毒[[减毒活疫苗]]者均应推迟接种，以免影响效果。 接种麻疹减毒活疫苗后[[血清抗体]]都有上升，阳性率可达95%～98%，最早于12天[[血液]]中即可出现[[血凝]]抑制等抗体，1个月时达高峰，[[抗体效价]]在1∶16～1∶128。2～6个月后渐降，一般仍维持一定水平。部分接种者4～6年后可全部消失，故[[复种]]年龄可在4～6岁时。[[婴儿]][[主动免疫]]覆盖率达到90%以上时，可形成无病区。有些国家将麻疹疫苗与[[风疹疫苗]]，[[流行性腮腺炎]]疫苗同时接种，不影响其[[免疫效果]]。
(二)被动免疫 年幼体弱及患病者如接触麻疹病人，5天内进行被动免疫可免于发病，5～9天内进行则仅能减轻病情。可[[肌注]][[丙种球蛋白]](10%)0.2ml/kg，或[[胎盘球蛋白]]0.5～1.0ml/kg，或成人[[血浆]]20～30ml。被动免疫力仅能维持3～4周，3周后又接触麻疹患者需再注射。
(三)综合预防措施 发现麻疹病人应立即作[[疫情报告]]，并招待[[呼吸道]][[隔离]]至疹后5天，有[[并发症]]者延至10天。凡接触患者的易感儿应[[检疫]]3周，并根据情况给予自动免疫或被动免疫，接受免疫制剂者，应延长检疫至4周。在麻疹流行期间，应大力宣传患者不出门，医药送上门，易感儿不[[患门]]，集体机构加强晨间检查，对可疑者应隔离观察。
==参看==
*[[小儿肾小管-间质肾炎]]
*[[小儿郎格罕细胞性组织细胞增生症]]
*[[小儿变应性亚败血症综合征]]
*[[小儿药物性肾损害]]
*[[小儿传染性单核细胞增多症]]
*[[系统性红斑狼疮]]
*[[小儿过敏性紫癜肾炎]]
*[[幼年型类风湿性关节炎]]
*[[急性肾小管间质性肾炎]]
*[[婴儿玫瑰疹]]
*[[疱疹样湿疹]]
*[[肠道病毒Cox A16型手足口病]]
*[[肠道病毒71型手足口病]]
*[[痧子]]
*[[大头瘟]]
*[[猫眼疮]]
*[[奶麻]]
*[[败血症肾损害]]
*[[重症联合免疫缺陷]]
*[[腺病毒性肺炎]]
*[[全身症状]]
[[分类:全身症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==发热伴有皮疹的原因==
常见于出疹性的[[传染病]]。如麻疹、[[猩红热]]等。
==发热伴有皮疹的诊断==
[[症状]]：[[发热伴有皮疹]]的出现可作为诊断依据。
==发热伴有皮疹的鉴别诊断==
(1)[[发热伴寒战]] 常见于[[大叶性肺炎]]、[[败血症]]、[[急性胆囊炎]]、[[急性肾盂肾炎]]、[[流行性脑脊髓膜炎]]、[[钩端螺旋体病]]、[[疟疾]]、急性溶血性[[疾病]]。
(2)[[发热伴眼睛充血]] 常见于[[麻疹]]、[[流行性出血热]]、[[斑疹伤寒]]等，类似兔眼表现。
(3)[[发热伴出血]] 常见于重症[[感染]]和[[血液]]病。前者如重症麻疹、流行性出血热、[[登革热]]、[[病毒性肝炎]]、斑疹伤寒、败血症、[[感染性心内膜炎]]、钩端螺旋体病。后者如[[急性白血病]]、急性[[再生障碍性贫血]]、[[恶性组织细胞病]]。
4)[[发热伴淋巴结肿大、并伴触痛]] 可能为[[局部感染]]所致。如全身[[淋巴结肿大]]，提示可能有[[淋巴结结核]]、[[白血病]]、[[淋巴瘤]]、转移癌等。
(5)[[发热伴关节肿痛]] 可见于败血症、[[猩红热]]、[[布鲁菌病]]、[[结核病]]、[[风湿热]]、[[结缔组织病]]、[[痛风]]等。
[[症状]]：[[发热伴有皮疹]]的出现可作为诊断依据。
==发热伴有皮疹的治疗和预防方法==
提高人群免疫力是预防[[麻疹]]的关键，故对[[易感人群]]实施[[计划免疫]]十分重要。如发现麻疹病人，则应采取综合措施防止传播和流行。
(一)自动[[免疫]] [[易感者]]都应[[接种]][[麻疹减毒活疫苗]]。[[初种]]年龄不宜小于8个月，因恐来自母体的[[抗体]]中和[[疫苗]][[病毒]]，使之失效。我国目前定于8个月时初种，4岁时加强一次。国外主张在15个月时初次接种更为保险，并认为在1岁以内接种者，应于1年后加强一次。疫苗应保存在2～10℃暗处，每次[[皮下注射]]0.2ml，1次即可。各年龄剂量相同，于麻疹流行季节前一个月接种最好。易感者在接触麻疹病人后2日内，若[[应急接种]][[麻疹疫苗]]，仍可防止发病或减轻病情。流行时易感者80%接种了疫苗，可于2周内控制流行。[[接种疫苗]]后反应轻微，5～14日后可有[[低热]]数日，偶见稀疏淡红[[皮疹]]。
有[[发热]]和急、[[慢性疾病]]者，应暂缓自动免疫;有过敏体质、活动性[[结核]]、[[恶性肿瘤]]、[[白血病]]及应用免疫[[抑制剂]]或[[放射治疗]]和先天性[[免疫缺陷]]者，不应接种麻疹减毒活疫苗;凡8周内接受过[[输血]]或[[血制品]]及[[被动免疫]]制剂，以及4周内接受其他病毒[[减毒活疫苗]]者均应推迟接种，以免影响效果。 接种麻疹减毒活疫苗后[[血清抗体]]都有上升，阳性率可达95%～98%，最早于12天[[血液]]中即可出现[[血凝]]抑制等抗体，1个月时达高峰，[[抗体效价]]在1∶16～1∶128。2～6个月后渐降，一般仍维持一定水平。部分接种者4～6年后可全部消失，故[[复种]]年龄可在4～6岁时。[[婴儿]][[主动免疫]]覆盖率达到90%以上时，可形成无病区。有些国家将麻疹疫苗与[[风疹疫苗]]，[[流行性腮腺炎]]疫苗同时接种，不影响其[[免疫效果]]。
(二)被动免疫 年幼体弱及患病者如接触麻疹病人，5天内进行被动免疫可免于发病，5～9天内进行则仅能减轻病情。可[[肌注]][[丙种球蛋白]](10%)0.2ml/kg，或[[胎盘球蛋白]]0.5～1.0ml/kg，或成人[[血浆]]20～30ml。被动免疫力仅能维持3～4周，3周后又接触麻疹患者需再注射。
(三)综合预防措施 发现麻疹病人应立即作[[疫情报告]]，并招待[[呼吸道]][[隔离]]至疹后5天，有[[并发症]]者延至10天。凡接触患者的易感儿应[[检疫]]3周，并根据情况给予自动免疫或被动免疫，接受免疫制剂者，应延长检疫至4周。在麻疹流行期间，应大力宣传患者不出门，医药送上门，易感儿不[[患门]]，集体机构加强晨间检查，对可疑者应隔离观察。
==参看==
*[[小儿肾小管-间质肾炎]]
*[[小儿郎格罕细胞性组织细胞增生症]]
*[[小儿变应性亚败血症综合征]]
*[[小儿药物性肾损害]]
*[[小儿传染性单核细胞增多症]]
*[[系统性红斑狼疮]]
*[[小儿过敏性紫癜肾炎]]
*[[幼年型类风湿性关节炎]]
*[[急性肾小管间质性肾炎]]
*[[婴儿玫瑰疹]]
*[[疱疹样湿疹]]
*[[肠道病毒Cox A16型手足口病]]
*[[肠道病毒71型手足口病]]
*[[痧子]]
*[[大头瘟]]
*[[猫眼疮]]
*[[奶麻]]
*[[败血症肾损害]]
*[[重症联合免疫缺陷]]
*[[腺病毒性肺炎]]
*[[全身症状]]
[[分类:全身症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
