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[[脓疱性细菌疹]](pustular bacterid)由Andrews1941年报道,是机体对[[细菌性感染]]病灶所引起的一种机体[[过敏反应]]疹,表现为掌跖对称性、成群[[水疱]]和[[脓疱]]。Sachs等认为此病与匐行性[[皮炎]]是同一[[疾病]]或同病异型,因此称本病为固定性脓疱性肢端皮炎(acrodematitis pustulose perstans)。
==脓疱性细菌疹的病因==
(一)发病原因
目前争论较大,有人认为是机体对[[湿疹]]或[[银屑病]]的特殊反应。但Andrews认为本病常发病于中年人,以往无银屑病表现,而且发现[[扁桃体]]、牙齿、[[鼻旁窦]]或其他部位有感染性病灶,当使用[[抗生素]]除去此种病灶后,皮损常得以痊愈,因此认为本病可能是与[[感染]]病灶有关的独立[[疾病]]。
(二)发病机制
有人认为本病可能是与感染病灶有关的独立疾病。没有其他相关内容描述。
==脓疱性细菌疹的症状==
基本损害是[[脓疱]],开始可为[[水疱]],很快变为脓疱,常能看见脓疱和[[出血点]]相间存在,皮损多时可互相融合呈蜂窝状外观,皮损对称发生,通常从掌跖的中央部位开始,逐渐扩展到整个掌跖部。指趾蹼很少累及。
在发病早期,[[白细胞]]增高达1.2~1.9×104/dl,[[中性粒细胞]]达65%~80%,[[鳞屑]]呈黏着性、粗大和干燥,常有严重的[[瘙痒]]、[[肿胀]]、[[疼痛]]。
Andrews认为由于远离部位的[[感染]]的存在,治愈有赖于感染灶的控制可作为诊断的决定性标准。
主要根据皮损部位、临床特点,去除病灶可痊愈,脓液[[细菌培养]]阴性,[[抗生素]]治疗有效,基本可确定诊断。
==脓疱性细菌疹的诊断==
===脓疱性细菌疹的检查化验===
在发病早期,[[白细胞]]增高达(1.2~1.9)×104/dl,[[中性粒细胞]]达65%~80%。
组织病理:在[[表皮]]深部有单房性大[[脓疱]],脓疱四周有少量[[炎症]][[细胞]][[浸润]],疱顶表皮轻度增厚,但脓疱间的表皮基本正常,脓疱内含有大量中性粒细胞。
===脓疱性细菌疹的鉴别诊断===
1.[[连续性肢端皮炎]] 发生于轻微[[外伤]]后,呈单侧性,常由指端开始,伴有甲郭[[感染]],且有甲的变化。
2.[[脓疱性银屑病]] 在肘膝或身体其他部位有典型的[[银屑病]]损害,[[病理]]变化除Munro[[脓肿]]较大外,其他同[[寻常型银屑病]]。
3.[[手足癣]] 皮损常发于趾间、趾蹼及指侧,可发现[[真菌]]。
==脓疱性细菌疹的西医治疗==
(一)治疗
全身应用[[抗生素]],局部可用0.1%[[依沙吖啶]]([[雷佛奴尔]])溶液或1%新霉素溶液[[湿敷]]。[[皮质类固醇激素]]对控制皮损有效。
(二)预后
治愈有赖于[[感染]]灶的控制。
==参看==
*[[皮肤病科疾病]]
[[分类:皮肤病科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==脓疱性细菌疹的病因==
(一)发病原因
目前争论较大,有人认为是机体对[[湿疹]]或[[银屑病]]的特殊反应。但Andrews认为本病常发病于中年人,以往无银屑病表现,而且发现[[扁桃体]]、牙齿、[[鼻旁窦]]或其他部位有感染性病灶,当使用[[抗生素]]除去此种病灶后,皮损常得以痊愈,因此认为本病可能是与[[感染]]病灶有关的独立[[疾病]]。
(二)发病机制
有人认为本病可能是与感染病灶有关的独立疾病。没有其他相关内容描述。
==脓疱性细菌疹的症状==
基本损害是[[脓疱]],开始可为[[水疱]],很快变为脓疱,常能看见脓疱和[[出血点]]相间存在,皮损多时可互相融合呈蜂窝状外观,皮损对称发生,通常从掌跖的中央部位开始,逐渐扩展到整个掌跖部。指趾蹼很少累及。
在发病早期,[[白细胞]]增高达1.2~1.9×104/dl,[[中性粒细胞]]达65%~80%,[[鳞屑]]呈黏着性、粗大和干燥,常有严重的[[瘙痒]]、[[肿胀]]、[[疼痛]]。
Andrews认为由于远离部位的[[感染]]的存在,治愈有赖于感染灶的控制可作为诊断的决定性标准。
主要根据皮损部位、临床特点,去除病灶可痊愈,脓液[[细菌培养]]阴性,[[抗生素]]治疗有效,基本可确定诊断。
==脓疱性细菌疹的诊断==
===脓疱性细菌疹的检查化验===
在发病早期,[[白细胞]]增高达(1.2~1.9)×104/dl,[[中性粒细胞]]达65%~80%。
组织病理:在[[表皮]]深部有单房性大[[脓疱]],脓疱四周有少量[[炎症]][[细胞]][[浸润]],疱顶表皮轻度增厚,但脓疱间的表皮基本正常,脓疱内含有大量中性粒细胞。
===脓疱性细菌疹的鉴别诊断===
1.[[连续性肢端皮炎]] 发生于轻微[[外伤]]后,呈单侧性,常由指端开始,伴有甲郭[[感染]],且有甲的变化。
2.[[脓疱性银屑病]] 在肘膝或身体其他部位有典型的[[银屑病]]损害,[[病理]]变化除Munro[[脓肿]]较大外,其他同[[寻常型银屑病]]。
3.[[手足癣]] 皮损常发于趾间、趾蹼及指侧,可发现[[真菌]]。
==脓疱性细菌疹的西医治疗==
(一)治疗
全身应用[[抗生素]],局部可用0.1%[[依沙吖啶]]([[雷佛奴尔]])溶液或1%新霉素溶液[[湿敷]]。[[皮质类固醇激素]]对控制皮损有效。
(二)预后
治愈有赖于[[感染]]灶的控制。
==参看==
*[[皮肤病科疾病]]
[[分类:皮肤病科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
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