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眼外转移
,[[眼外转移]]是由于[[肿瘤]]增大可侵蚀[[巩膜]]之薄弱处，如沿巩膜上的[[血管]]、[[神经]][[导管]]等向球外转移到[[眼眶]]内致[[眼球突出]]，进而侵犯邻近组织。
==眼外转移的原因==
[[脉络膜黑色素瘤]] ,是成年人较常见的[[眼内恶性肿瘤]]，其组织发生于[[脉络膜]][[基质]]内的[[黑色素细胞]]。多见于40~60岁，与性别或左右眼无关，可以发生于脉络膜的任何部位，但常见于眼的后[[颈部]]。
==眼外转移的诊断==
[[肿瘤]]在周边部者，可以因为无视力异常而易被忽略，发生于后[[颈部]]或虽在周边部，但已波及后颈部者，可以有眼前闪光、[[视物变形]]、[[视物变小]]、中心暗点、[[视野缺损]]等[[症状]]。[[视力障碍]]程度因[[视网膜]]受损害程度而异。
==眼外转移的鉴别诊断==
[[皮肤转移]]：[[皮肤]]是各种[[恶性肿瘤]]常见的转移部位之一，转移性皮肤癌可发生于任何年龄组，但多数发生在40～70岁，胸壁、[[腋窝]]及[[腹部]]是皮肤转移癌的好发部位，临床上由于[[原发性肺癌]]起病隐匿，尤其周围型[[肺癌]]常缺乏典型的[[呼吸道]][[症状]]，而常被延误诊断，有时皮下转移灶可能是肺癌的唯一特征。
[[胸膜转移]]：主要来源于肺，其次是[[乳腺]]，其他常见原发部位有胃，[[卵巢]]，[[胰腺]]等。[[癌症]]造成[[胸膜]]层[[毛细血管]]内压，[[胶体渗透压]]，毛细血管通透性和[[胸腔]]内压力改变，产生[[胸腔积液]]——[[恶性胸水]]。恶性胸水又称癌性[[胸膜炎]]，系癌症胸膜转移和胸膜本身癌症所致的胸腔积液。[[恶性胸腔积液]]是晚期癌症的常见[[并发症]]，临床上癌症病人一旦出现胸腔积液，即意味着病变已局部或周身播散。
[[心包转移]]：是指其他部位的恶性肿瘤转移至[[心包膜]]的结果，[[心包转移瘤]]是恶性肿瘤的全身表现之一。 1.心包转移瘤主要引起急性[[渗出]]性[[心包炎]]，但通常是无症状的。大多数仅在[[尸检]]中偶然发现。然而，在发达国家中它鶒是[[急性心包炎]]的常见原因之一。在某些未被诊断出的恶性肿瘤、[[白血病]]等患者，[[心包填塞]]可能是最早的表现。2.[[呼吸困难]]是最常见的症状。
[[肺部转移]]：一般指恶性肿瘤发生恶化，转移到肺部。肺是全身血流的必经之地,其丰富的毛细血管床是一高效过滤器，成为各种恶性肿瘤转移的好发部位。死于恶性肿瘤者20～54%有肺转移,15%肺部是唯一的转移部位。[[肺转移瘤]]的发生,一般认为是[[肿瘤细胞]]停留在肺的[[小动脉]]或毛细血管的分叉部位,黏附在毛细血管的[[内皮]]形成凝块,并穿过管壁进入[[血管]]外的[[结缔组织]]内,然后[[细胞]][[增生]],成为小的瘤体,形成[[转移性肿瘤]]。
[[心脏转移]]：是指全身恶性肿瘤经各种途径转移至[[心脏]]。在此生长形成[[肿瘤]]，称为[[心脏转移瘤]]，1893年由Heketoen首次报道。与肝肺或脑相比，肿瘤转移到心脏的概率较少，[[临床表现]]也常不明显，但其意义尚关系到它们能酷似更常见的心脏[[疾病]]及有时因心脏转移的原因而致命。
[[淋巴道转移]]：是癌最常见的转移方式，是指侵犯的瘤细胞穿过[[淋巴管]]壁，脱落后随[[淋巴液]]被带到汇流区[[淋巴结]]，并且以此为中心生长出同样肿瘤的现象。淋巴结转移，一般是首先到达距肿瘤最近的一组淋巴结，然后是依次到距离较远者，当肿瘤细胞在每一站[[浸润]]生长的同时也向组内邻近的淋巴结扩展。但是也有例外的情况，部分患者，也可行短路绕过途径中的淋巴结直接向较远的淋巴结转移。临床上称这种转移的方式为跳跃性的转移。这些特点增加了肿瘤转移的复杂性，使临床上出现了一些难以寻觅到原发病灶的淋巴结转移癌。
[[骨转移]]：是某些原发病经血行转移。[[乳癌]]是最易发生骨转移的癌症。[[乳腺癌]]是女性乳腺最常见的恶性肿瘤，亦是女性最常见的恶性肿瘤之一。癌症患者当出现[[骨痛]]症状时则可能发生了癌症的骨转移。
肿瘤在周边部者，可以因为无视力异常而易被忽略，发生于后[[颈部]]或虽在周边部，但已波及后颈部者，可以有眼前闪光、[[视物变形]]、[[视物变小]]、中心暗点、[[视野缺损]]等症状。[[视力障碍]]程度因[[视网膜]]受损害程度而异。
==眼外转移的治疗和预防方法==
最主要是早期诊断，及时摘除[[眼球]]，摘除时，[[视神经]]要尽可能剪长一些，因[[肿瘤]]有可能沿视神经蔓延，如眶内组织被肿瘤波及则应作眶内容剜除术。对位于[[虹膜]]及[[睫状体]]者，可行[[虹膜切除术]]及虹膜状体[[切除术]]。统计眼球摘除者更容易加快肿瘤转移，而且随访结果显示，不手术者的[[生存率]]并不低于手术，者因此主张对一眼因其他原因已[[失明]]时，建议暂不手术，给于[[免疫治疗]]。
==参看==
*[[腹膜转移癌]]
*[[眼眶脂肪肉瘤]]
*[[眼眶骨肉瘤]]
*[[眼眶骨化纤维瘤]]
*[[眼眶骨纤维异常增殖症]]
*[[眼眶纤维肉瘤]]
*[[眼眶平滑肌瘤]]
*[[眼眶横纹肌肉瘤]]
*[[眼眶淋巴管瘤]]
*[[眼眶静脉性血管瘤]]
*[[蝶骨脑膜瘤的眼眶病变]]
*[[眼眶非霍奇金恶性淋巴瘤]]
*[[眼眶畸胎瘤]]
*[[脉络膜转移癌]]
*[[眼眶嗜酸性肉芽肿]]
*[[眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤]]
*[[眼眶神经纤维瘤]]
*[[脉络膜脱离型视网膜脱离]]
*[[巨大裂孔性视网膜脱离]]
*[[黄斑裂孔性视网膜脱离]]
*[[颈部淋巴结转移癌]]
*[[眼球突出]]
*[[内分泌性眼球突出]]
*[[搏动性眼球突出症]]
*[[间歇性眼球突出症]]
*[[脉络膜黑色素瘤]]
*[[眼部症状]]
[[分类:眼部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==眼外转移的原因==
[[脉络膜黑色素瘤]] ,是成年人较常见的[[眼内恶性肿瘤]]，其组织发生于[[脉络膜]][[基质]]内的[[黑色素细胞]]。多见于40~60岁，与性别或左右眼无关，可以发生于脉络膜的任何部位，但常见于眼的后[[颈部]]。
==眼外转移的诊断==
[[肿瘤]]在周边部者，可以因为无视力异常而易被忽略，发生于后[[颈部]]或虽在周边部，但已波及后颈部者，可以有眼前闪光、[[视物变形]]、[[视物变小]]、中心暗点、[[视野缺损]]等[[症状]]。[[视力障碍]]程度因[[视网膜]]受损害程度而异。
==眼外转移的鉴别诊断==
[[皮肤转移]]：[[皮肤]]是各种[[恶性肿瘤]]常见的转移部位之一，转移性皮肤癌可发生于任何年龄组，但多数发生在40～70岁，胸壁、[[腋窝]]及[[腹部]]是皮肤转移癌的好发部位，临床上由于[[原发性肺癌]]起病隐匿，尤其周围型[[肺癌]]常缺乏典型的[[呼吸道]][[症状]]，而常被延误诊断，有时皮下转移灶可能是肺癌的唯一特征。
[[胸膜转移]]：主要来源于肺，其次是[[乳腺]]，其他常见原发部位有胃，[[卵巢]]，[[胰腺]]等。[[癌症]]造成[[胸膜]]层[[毛细血管]]内压，[[胶体渗透压]]，毛细血管通透性和[[胸腔]]内压力改变，产生[[胸腔积液]]——[[恶性胸水]]。恶性胸水又称癌性[[胸膜炎]]，系癌症胸膜转移和胸膜本身癌症所致的胸腔积液。[[恶性胸腔积液]]是晚期癌症的常见[[并发症]]，临床上癌症病人一旦出现胸腔积液，即意味着病变已局部或周身播散。
[[心包转移]]：是指其他部位的恶性肿瘤转移至[[心包膜]]的结果，[[心包转移瘤]]是恶性肿瘤的全身表现之一。 1.心包转移瘤主要引起急性[[渗出]]性[[心包炎]]，但通常是无症状的。大多数仅在[[尸检]]中偶然发现。然而，在发达国家中它鶒是[[急性心包炎]]的常见原因之一。在某些未被诊断出的恶性肿瘤、[[白血病]]等患者，[[心包填塞]]可能是最早的表现。2.[[呼吸困难]]是最常见的症状。
[[肺部转移]]：一般指恶性肿瘤发生恶化，转移到肺部。肺是全身血流的必经之地,其丰富的毛细血管床是一高效过滤器，成为各种恶性肿瘤转移的好发部位。死于恶性肿瘤者20～54%有肺转移,15%肺部是唯一的转移部位。[[肺转移瘤]]的发生,一般认为是[[肿瘤细胞]]停留在肺的[[小动脉]]或毛细血管的分叉部位,黏附在毛细血管的[[内皮]]形成凝块,并穿过管壁进入[[血管]]外的[[结缔组织]]内,然后[[细胞]][[增生]],成为小的瘤体,形成[[转移性肿瘤]]。
[[心脏转移]]：是指全身恶性肿瘤经各种途径转移至[[心脏]]。在此生长形成[[肿瘤]]，称为[[心脏转移瘤]]，1893年由Heketoen首次报道。与肝肺或脑相比，肿瘤转移到心脏的概率较少，[[临床表现]]也常不明显，但其意义尚关系到它们能酷似更常见的心脏[[疾病]]及有时因心脏转移的原因而致命。
[[淋巴道转移]]：是癌最常见的转移方式，是指侵犯的瘤细胞穿过[[淋巴管]]壁，脱落后随[[淋巴液]]被带到汇流区[[淋巴结]]，并且以此为中心生长出同样肿瘤的现象。淋巴结转移，一般是首先到达距肿瘤最近的一组淋巴结，然后是依次到距离较远者，当肿瘤细胞在每一站[[浸润]]生长的同时也向组内邻近的淋巴结扩展。但是也有例外的情况，部分患者，也可行短路绕过途径中的淋巴结直接向较远的淋巴结转移。临床上称这种转移的方式为跳跃性的转移。这些特点增加了肿瘤转移的复杂性，使临床上出现了一些难以寻觅到原发病灶的淋巴结转移癌。
[[骨转移]]：是某些原发病经血行转移。[[乳癌]]是最易发生骨转移的癌症。[[乳腺癌]]是女性乳腺最常见的恶性肿瘤，亦是女性最常见的恶性肿瘤之一。癌症患者当出现[[骨痛]]症状时则可能发生了癌症的骨转移。
肿瘤在周边部者，可以因为无视力异常而易被忽略，发生于后[[颈部]]或虽在周边部，但已波及后颈部者，可以有眼前闪光、[[视物变形]]、[[视物变小]]、中心暗点、[[视野缺损]]等症状。[[视力障碍]]程度因[[视网膜]]受损害程度而异。
==眼外转移的治疗和预防方法==
最主要是早期诊断，及时摘除[[眼球]]，摘除时，[[视神经]]要尽可能剪长一些，因[[肿瘤]]有可能沿视神经蔓延，如眶内组织被肿瘤波及则应作眶内容剜除术。对位于[[虹膜]]及[[睫状体]]者，可行[[虹膜切除术]]及虹膜状体[[切除术]]。统计眼球摘除者更容易加快肿瘤转移，而且随访结果显示，不手术者的[[生存率]]并不低于手术，者因此主张对一眼因其他原因已[[失明]]时，建议暂不手术，给于[[免疫治疗]]。
==参看==
*[[腹膜转移癌]]
*[[眼眶脂肪肉瘤]]
*[[眼眶骨肉瘤]]
*[[眼眶骨化纤维瘤]]
*[[眼眶骨纤维异常增殖症]]
*[[眼眶纤维肉瘤]]
*[[眼眶平滑肌瘤]]
*[[眼眶横纹肌肉瘤]]
*[[眼眶淋巴管瘤]]
*[[眼眶静脉性血管瘤]]
*[[蝶骨脑膜瘤的眼眶病变]]
*[[眼眶非霍奇金恶性淋巴瘤]]
*[[眼眶畸胎瘤]]
*[[脉络膜转移癌]]
*[[眼眶嗜酸性肉芽肿]]
*[[眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤]]
*[[眼眶神经纤维瘤]]
*[[脉络膜脱离型视网膜脱离]]
*[[巨大裂孔性视网膜脱离]]
*[[黄斑裂孔性视网膜脱离]]
*[[颈部淋巴结转移癌]]
*[[眼球突出]]
*[[内分泌性眼球突出]]
*[[搏动性眼球突出症]]
*[[间歇性眼球突出症]]
*[[脉络膜黑色素瘤]]
*[[眼部症状]]
[[分类:眼部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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