王文春

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王文春(1926~),男,甘肃省中医院中医外科主任医师。主张做医要博采众家,强调背诵经典著作、选读名家著作、精读现代名医的总结性著作及广读杂志的重要性。认为以人为本,尊重生命是中医医德最重要的思想基础和最突出的人文学特征;师承授受是中国历史上文化传承的重要方式,也是中医药学发展演进的重要方式;中医学的根本任务在于以术济人,良好的医德必须以精湛的医术为载体。

先生主张辨证要注重整体,审因求证,以脏腑辨证、六经辨证为法。认为病机是疾病状态下关键的中心环节,神机因气机逆乱而产生病机,病机使生机受伤而出现危机。要逆转危机,保存生机,只有通过处治病机一环,使气机和调,才能和畅气机,健旺神机。

在皮肤病治疗中倡导脾胃学说。认为脾胃的每一生理功能失调所发生的病理变化,均与皮肤病息息相关。强调以脾胃的生理功能为纲,阐述其发生病变时与皮肤病的病因、病机、诊断、治疗、预后的关系。强调皮肤病的中医内治法的重要性。先生认为,皮肤虽然是人体的卫外屏障,气血的藩篱,但却通过经络与脏腑紧密地联系在一起。皮肤病虽生于体外却根源于脏腑,脏腑的变化乃是皮肤病的病理变化基础。治疗时应重视疾病的内因作用,以脏腑辨证为辨证核心,辨病与辨证相结合,采取治病求本和因人、因地、因时施治等治疗原则。既要重视其病变部位与全身脏腑辨证的关系,又不能忽视局部治疗。在先方用药时,先生善于运用小柴胡汤治疗各种皮肤病疑难病,特别重视引经药和祛风药的引用。同时,先生对膳食宜忌与皮肤病的康复理论进行了系统整理。认为膳食宜忌与疾病的康复有十分重要的关系。在皮肤病的治疗过程中,不仅要重视用药程度,还应注意膳食的宜忌。先生以皮肤病的病因与风、湿、热邪相关为基础,针对不同病邪,对膳食宜忌进行了分类,被众多医者所引用和认可。

对于肛肠病的治疗,先生根据本病的病因病机及特点,采用熏洗疗法、外敷疗法与手术疗法相结合,内外合治,并由此创制了一系的熏洗疗、外敷的自拟方,疗效突出。对于淋证的治疗,先生运用中医升降学说,升清降浊,则上下通达,气血通畅,治上有助于治下,清气得以升腾,浊阴得以下降,肾之气化功能得以恢复,湿化热透而渐解,由此创制升清降浊汤,临床疗效显著。认为痰瘀阻滞是贯穿前列腺增生始末的标证,湿热下注、气滞不行则因人而异,急性发作者,治以清热化痰,理气活血,慢性者,治以温阳化瘀,养阴散结,益气活血。

临证验案

经验方