疫疠病邪（温病学）
6．疫疠病邪
《说文》：“疠，恶疾也。”段玉裁注： “训疠为疠疫，古多借厉为疠。”故又称疠气为厉气，或疫疠之气，因其致病暴戾，亦称戾气。
疠气是六淫邪气中具有强烈传染性，并能引起播散、流行的一类致病因素。疠气分为温热性质和寒凉属性两大类，属温热性质者能引起温疫的发病、传染、流行。
对疫疠病邪进行系统论述的是明末医家吴又可，他在《温疫论》中提出伤寒与温疫有宵壤之隔，而二者最根本的区别是病原不同，温疫是由杂气(疠气，即疫疠病邪，为杂气中一类)引起。所谓杂气是多种致病因素的总称，其无形可求，无象可见，无声无臭，其来无时，其着无方。杂气“非风，非寒，非暑，非湿”而有别于六淫，而又非时行之气，所以不可以年岁四时为拘，五运六气所能定。吴又可对杂气的特性进行了全面的论述，这些论述为认识疫疠病邪的基础。杂气学说的提出，突破了“百病皆生于六气”的传统观点，较为准确地揭示了急性传染病的发病原因，丰富和发展了温病病因学说，是温病病因学的一大发展，在温病学形成与发展史上占有重要地位。杂气学说的提出，还揭示了温疫发生和流行的特点，提示人们对温疫的防治措施要有力、有效，以控制传播和蔓延。杂气学说提出的治疗方法及有效方药，是温病学的重要组成部分，今天仍须继承和发扬。但是杂气学说毕竟是建立在直观分析和推理基础上的，受到历史条件和当时科学发展水平的限制，即使是有创见性的病因学说，也未得到应有的发展。同时杂气致病学说在“审证求因，审因论治”方面未形成独立的理论体系，故在临床应用方面受到限制。
疫疠病邪的致病特点是：
(1)致病力强，常常五分老幼，众人触之即病。
(2)多从口、鼻而人，有特异的病变定位，即所谓专人脏腑经络，专发为某病。
(3)具有强烈的传染性，易引起流行。
(4)为病严重，病情凶险，传变迅速，症状复杂多变。
