病理学/侵蚀性葡萄胎

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侵蚀性葡萄胎(invasive mole)也称恶性葡萄胎(malignant mole),多数继发于葡萄胎之后。侵蚀性葡萄胎与良性葡萄胎不同之处是前者水泡绒毛侵入子宫肌层,且往往侵入肌层深层,引起组织破坏,甚至穿破肌壁引起大出血,并可转移至邻近或远处器官。此外,滋养层细胞增生及异型程度亦往往较良性葡萄胎显着。

临床表现主要为在葡萄胎排出后,血或尿妊娠试验持续不正常;阴道持续或间继不规则流血;胸片示肺内往往有转移灶;有时阴道可出现紫蓝色结节,破溃时可发生反复大出血。近年来由于化学疗法的进展,治疗侵蚀性葡萄胎有很好的疗效。

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