痰气郁结证

痰气郁结证，中医病证名。是指谋虑不遂或忧思过度，久郁伤脾，脾失健运，食滞不消而生痰，致痰气郁结所表现出来的一类病证。本病证见于郁证、癫证。

病因

谋虑不遂或忧思过度，久郁伤脾，脾失健运，食滞不消而生痰，导致痰气郁结。

病机

肝气郁滞，脾失健运，痰郁气结，蒙蔽神窍，故精神抑郁，表情淡漠，时时太息，或喃喃自语；气郁痰凝，阻滞胸咽，故胸部闷塞，胸胁胀满，咽如有物梗塞；舌红，苔白腻，脉弦滑为痰气郁结之象。

辨证要点

精神抑郁，表情淡漠，胸胁胀痛，舌红，苔白腻，脉弦滑。

常用腧穴

太冲、膻中、丰隆、内关、三阴交、肝俞。

常见证型

1.痰气郁结证 郁证 临床表现：精神抑郁，胸部闷塞，胸胁胀满，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出，苔白腻，脉弦滑。 治法：气郁痰凝，阻滞胸咽。 方剂：半夏厚朴汤加减。 常用中药：厚朴、紫苏、半夏、茯苓、生姜。 2.痰气郁结 癫证 临床表现：精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，时时太息，言语无序，或喃喃自语，多疑多虑，喜怒无常，秽洁不分，不思饮食，舌红苔腻而白，脉弦滑。 治法：理气解郁，化痰醒神。 方剂：逍遥散合顺气导痰汤加减。 常用中药：柴胡、白芍、当归、茯苓、白术、甘草、枳实、木香、香附、半夏、陈皮、陈胆星、郁金、石菖蒲。 [1-3]

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