痰湿证

痰湿证，中医病证名。是指因脾虚失运，津液输布失常，水湿内停所致湿浊内停，日久成痰，痰浊阻肺，出现以咳嗽痰多，色白，胸部痞闷为主症的证候。多见于肥胖之人，是本虚标实，气虚阳虚为本，多痰多湿为标。湿痰证可见于西医学的慢性气管炎，肺心病，慢性胃炎，耳性眩晕等。

病因病机

脾胃阳虚，运化失常，水液停聚，生湿酿痰，或因外感湿痰误治或失治，滞留不去而成。痰随气升，上贮于肺，肺失宣肃可发病为咳为喘；痰阻中焦，脾胃失和，升降失常发为呕；痰湿壅遏清阳可发眩晕等。

临床表现

咳嗽痰多，色白质稀，胸部痞闷，身困神倦，四肢乏力，口不渴或呕恶纳呆，腹胀便溏，眩晕心悸，肢重嗜卧，舌淡胖，苔滑腻，脉滑或缓弦滑。咳嗽痰白，易咯出或气喘；或恶心呕吐；或见头晕目眩；手足软弱无力，走行不灵或握物不牢；或见神识模糊或昏迷。

常见证型

痰湿蕴肺证 咳嗽 临床表现：咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，每于早晨或食后则咳甚痰多，进甘甜油腻食物加重，胸闷脘痞，呕恶食少，体倦，大便时溏，舌苔白腻，脉象濡滑。 病因：脾湿生痰，上渍于肺，壅遏肺气。 治法：燥湿化痰，理气止咳。 方剂：二陈汤平胃散合三子养亲汤加减。 常用中药：半夏、陈皮、茯苓、苍术、厚朴、杏仁、佛耳草、紫苑、款冬花。 痰浊阻肺证 喘证 临床表现：喘而胸满闷塞，甚则胸盈仰息，咳嗽，痰多黏腻色白，咯吐不利，兼有呕恶，食少，口黏不渴，舌苔白腻，脉象滑或濡。 病因：中阳不运，积湿生痰，痰浊壅肺，肺失肃降。 治法：祛痰降逆，宣肺平喘。 方剂：二陈汤合三子养亲汤加减。 常用中药：半夏、陈皮、茯苓、苏子、白芥子、莱菔子、杏仁、紫苑、旋覆花。 [1-2]

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