痰火扰神证(辨证论治)

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治法

通阳泄浊、豁痰开窍。

含义

痰火扰神证是指由于火热、痰浊侵扰心神,表现以神志异常为主的证候,又称“痰火扰心”。

病因

气郁化火、熬液为痰、外感湿热、蕴结痰火、外感热邪、灼津为痰。

症候分析

扰乱心神——心烦失眠,神昏谵语,狂越妄动,打人毁物。

里热炽盛——高热面赤,气粗口渴,便秘尿黄,脉滑而数。

痰热内盛——痰黄而稠,苔黄而腻。

辩证要点

神志异常(轻/重/狂)+痰火内盛(痰黄稠、苔黄腻、脉滑数)。

痰蒙心神与痰火扰神的鉴别

病位在心、症状神乱。

痰蒙心神以痰是为主,消沉抑郁,无热(癫证)。

痰火扰神以热痰所为,狂躁亢奋,发热(狂证)。

常用方

瓜蒌薤白半夏汤。

常用穴位

治宜取手少阴、厥阴经穴,甚者并用手足阳明、督脉及十二井穴,毫针泻法,或用三棱针点刺放血。

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