瘢痕型芽生菌病

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治疗方案

手术切除病灶,以防止传播。磺胺类药物的效果尚不肯定。

疾病分类

皮肤性病

疾病概述

本病又称Lobo病,系由Lobo结节孢子菌引起的一种瘢痕性、疣状、结节性甚而赘生性斑块或肿瘤。本病是由Lobo结节孢子菌所引起,此菌为9~10μm直径的酵母细胞,排列成链,迄今尚未培养成功。感染主要由外伤植入孢子所致。由皮肤外伤感染,起初为小的硬结如瘢痕,表面光滑,可以移动,带棕色,其上有毛细血管扩张,周围皮肤正常,不痛而微痒,只局限于表皮下。可经抓伤自体接种,老的损害可呈疣状而溃烂,病程很缓慢。由皮肤外伤感染,起初为小的硬结如瘢痕,表面光滑,可以移动,带棕色,其上有毛细血管扩张,周围皮肤正常,不痛而微痒,只局限于表皮下。可经抓伤自体接种,老的损害可呈疣状而溃烂,病程很缓慢。

手术切除病灶,以防止传播磺胺类药物的效果尚不肯定。

疾病描述

本病又称Lobo病,系由Lobo结节孢子菌引起的一种瘢痕性、疣状、结节性甚而赘生性斑块或肿瘤。

症状体征

由皮肤外伤感染,起初为小的硬结如瘢痕,表面光滑,可以移动,带棕色,其上有毛细血管扩张,周围皮肤正常,不痛而微痒,只局限于表皮下。可经抓伤自体接种,老的损害可呈疣状而溃烂,病程很缓慢。

疾病病因

本病是由Lobo结节孢子菌所引起,此菌为9~10μm直径的酵母细胞,排列成链,迄今尚未培养成功。感染主要由外伤植入孢子所致。也可自体接种引起其它皮肤部位的播散。

病理生理

典型结节呈表皮下肉芽肿,不穿入深部皮下组织,表皮常有萎缩。一般表皮下的肉芽肿无胶原纤维化,间以组织细胞及巨细胞,随损害的时间延长而发生巨细胞浸润增多,大小可达40~80μm。可包有10个酵母细胞,真菌的酵母样细胞直径可达10μm(7~12μm),壁约1μm,常见几个细胞相连一起。有时则可部分伸至巨细胞外。

诊断检查

本病根据临床症状、直接检查真菌及病理等诊断不难。但早期应与瘢痕疙瘩纤维瘤区别。较老的疣状损害应与着色真菌病足菌肿、慢性化脓性肉芽肿等相区别。

相关出处

现代皮肤病学


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