白术通便饮

〔方名〕白术通便饮 〔处方〕生白术60克 生地30克 升麻3克 〔用法〕水煎服，每日一剂。 〔适用病证〕气阴两伤，津液耗损。健脾补气，养阴生津。 〔医案〕共观察50例患者，其中因子宫肌瘤、葡萄胎、宫颈原位癌施行子宫全切手术者35例；行剖腹产者2例；卵巢肿瘤、宫外孕、附件炎性肿块行附件切除者12例；阴道肿块切除者1例。一般投药1-4剂。在50例中有36例服药为1-2剂后开始肠鸣矢气，随后排便。仅7例无效。服药后排便的第一天，每天排便1次者34例，每天排便2次者6例，每天排便3次者3例。其后多数病人保持每日排便1次或隔日排便1次。 沈××，46岁，工人。于1978年10月10日入院。因患子宫肌瘤施行子宫及两侧附件全切术，术后第3天患者腹胀不适，有便意感，但排便困难。经灌肠仅有矢气而仍无排便。术前有习惯性便秘史。脉细微数，苔薄黄质偏红。当即投以“白术通便饮”。服药2剂后即肠鸣矢气增多，服第3剂后当天排便2次，随后每日排稀便1次，自感少腹舒适，胃纳增加。为巩固其疗效，共投药5剂，住院期间保持每天排便1次。出院后4个月随访，习惯性便秘亦已好转，经常保持每天排便1次。偶尔便秘时除用些蜂蜜外，加用此方数剂即可通便。 〔按〕“白术通便饮”方，乃由《新医药学杂志》1978年第4期刊登的魏龙骧老中医的医话“生白术通便秘”启发所得。魏老中医在治疗便秘中精辟地引证了李东垣所谓“治病必求其源，不可一概用牵牛、巴豆类下之”。源者何在？在脾胃也。重用生白术以升脾阳，降浊气，实为治便秘之本，加用生地以滋之，加用升麻以助升阳，故本方能有通便之卓效。

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