白虎加人参汤证（伤寒笔记）

治法

辛寒清热，益气生津

原文

26、222、170、168、169条。

“服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。”

“伤寒若吐若下后，七八日不解，表里具热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，白虎加人参汤主之。”

“伤寒无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒者，白虎加人参汤主之。”

“伤寒脉浮，发热无汗，其表不解，不可与白虎汤。渴欲饮水，无表证者，白虎加人参汤主之。”

“若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。”

提要

阳明里热炽盛，津气两伤的证治。

分析

大烦渴—热盛津伤

口干舌燥—热盛津伤

渴欲饮水数升—热盛津伤

心烦—热扰心神

脉洪大无力—热盛耗气伤津

背微恶寒

时时恶风

阳明热盛，汗出肌疏,气阴两亏

病机

邪热炽盛，伤津耗气。

方药

白虎汤加人参汤

白虎汤—清阳明里热

人参—益气生津

辨证:

服桂枝汤大汗出脉洪大

25条—汗不得法，表证未解，无里热证仍当

解表，与桂枝汤如前法

26条—汗不得法，津伤化燥，病入阳明，无

表证，阳明热盛，气阴两伤，治以白虎

汤加人参汤清热益气生津

恶风

太阳中风证—发热恶风同时并见，持续性周身恶风寒，伴见表证汗出，脉浮缓

胃热津伤证—时时恶风，恶风呈阵发性，伴见里热津伤证

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