益肾清利汤
〔方名〕益肾清利汤
〔处方〕黄芪（15g） 白花蛇舌草（15g） 益母草（15g） 益智仁（15g） 牡蛎（15g） 白茅根（12g） 茯苓（12g） 女贞子（10g） 菟丝子（10g） 墨旱莲草（10g） 半边莲（10g） 杜仲（10g） 山茱萸（8g） 黄柏（6g）
〔用法〕先将药物用冷水浸泡15～20分钟，浸透后煎煮。取2次煎好药液混合，总量约200～300ml，分3～4次口服。
〔适用病证〕小儿慢性肾炎。
〔医案〕尹某，男，9岁。肾炎反复发作2年，诊断为慢性肾小球肾炎（肾病型），先后应用激素，雷公藤片、肾炎四味片等中西药结合治疗，病情未见缓解，症状加重。刻下：患儿面色苍白，精神萎靡，满月脸，心肺未闻及异常，腹软，肝脾不大，双下肢轻度水肿。实验室检查：尿常规：尿蛋白（+++），潜血（++），红细胞3～5个／L，可见颗粒管型。血浆总蛋白40g／L，白蛋白17g／L，血肌酐122μmol／L，尿素氮8.4μmol／L，二氧化碳结合力18μmol／L。给予益肾清利汤治疗，同时递减激素用量，服15剂后，小便明显增多，水肿渐消，饮食增加。继续用原方加减，服30剂后，患儿水肿消退，面色红润，饮食增加，二便正常。实验室检查肾功能、血浆蛋白、尿常规等均正常，停服激素。回家调养期间间断服益肾清利汤。随访3年未见复发，生长发育正常。
〔按〕该方诸药合用共奏补肾益精，益气化瘀，清利湿热之功效。方中黄芪补气固表；山茱萸固精养阴；菟丝子补阳益阴固精；杜仲、女贞子补益肝肾；半边莲、黄柏清热燥湿去浊；茯苓、白茅根、白花蛇舌草清热利水渗湿；牡蛎涩清气而利水气，助黄芪、山茱萸补肾摄精；益智仁温肾摄精以固肾气；益母草活血化瘀、补气和血；墨旱莲草补肾滋阴。
慢性肾炎的治疗病程较长，辨证用药需守方守法，对蛋白尿顽固不消者，可在本方的基础上加金樱子、芡实，疗效更佳。
