硬币叩击征

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硬币叩击征(coin sign)是“钱币征”,又称“钱币试验”、“特劳蚤金属杂音”、“塞卡尔征”、“希厄尔征”。检查气胸或渗出性胸膜炎的一种方法。

正常值

胸部无杂音,无胸痛感,呼吸均匀、正常。

临床意义

异常结果:胸膜腔内积存较多的液体或气体,气胸或渗出性胸膜炎。  需要检查的人群:存在以上症状的人群。

注意事项

不合宜人群:无  检查前禁忌:休息不良,饮食不当,过度疲劳。  检查时要求:  (1) 环境应安静,以免影响叩诊音的判断。 (2) 叩诊胸部时,可取坐位或卧位。 (3) 叩诊时应用腕关节而非肘关节的运动。 (4) 板指要紧贴被检部位,其它手指稍微抬起,勿与体表接触。 (5) 叩诊指与板指方向垂直。 (6) 叩击力量均匀稳定。 (7) 叩诊时应注意对称部位的比较与鉴别。 (8) 叩诊时不仅要注意叩诊音响的变化,还要注意不同病灶的震动感差异,两者应相互配合。

检查过程

病人取仰卧位,检查者将一枚硬币平置于胸前壁一侧中部,再将另一枚硬币叩击此硬币,于其背后相应部位听诊,若听到清晰的金属性音调之鼓音,即为硬币叩击征阳性。此征的产生主要是由于胸膜腔内积存较多的液体或气体,对声音传导能力增强或产生共鸣,而将二硬币之金属撞击音传导至背部。

相关疾病

开放性气胸,闭合性气胸,结核性胸膜炎,小儿气胸,小儿结核性胸膜炎,慢性化脓性胸膜炎

相关症状

左胸痛,右胸痛,液气胸,张力性气胸,不典型胸痛,气胸,胸痛 [1]


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