一秒用力呼气容积
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(重定向自第1秒肺活量)
一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second, FEV1) :最大深吸气后做最大呼气,最大呼气第一秒呼出的气量的容积为一秒用力呼气容积。正常人3秒内可将肺活量全部呼出,第1、2、3秒所呼出气量各占FVC(用力肺活量)的百分率正常分别为83%、96%、99%。FEV1既是容积测定,也是一秒钟内的平均呼气流量测定,临床应用非常广泛。
临床意义
临床上常以FEV1/用力肺活量FVC的比值(FEV1%)做判定,正常值为83%;阻塞性或者混合型是轻度降低到明显降低; 限制性是数值正常或轻微升高。FEV1%测定是判定哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的一个常用指标,哮喘主要是出现呼气性的呼吸困难,所以FEV1%测定会降低或者明显降低。
根据FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比和症状可对COPD的严重程度做出分级:
- Ⅰ级(轻度) :FEV1/FVC<70%,FEV1占预计值百分比≥80%;避免危险因素:接种流感疫苗;按需使用短效支气管舒张剂
- Ⅱ级(中度): FEV1/FVC<70%,50%≦FEV1占预计值百分比<80%,在上一级治疗的基础上,规律应用一种或多种长效支气管舒张剂,康复治疗
- Ⅲ级(重度): FEV1/FVC<70%,30%≦FEV1占预计值百分比<50%,在上一级治疗的基础上,反复急性发作,可吸入糖皮质激素
- IV(极重度): FEV1/FVC<70%,FEV1占预计值百分比<30%,或FEV1<50%伴有慢性呼吸衰竭,在上一级治疗的基础上,如有呼吸衰竭,长期氧疗,可考虑外科治疗
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