管状顶泌汗腺腺瘤

治疗方案

本病为良性，损害较小，因此局部切除、激光、冷冻治疗均可。

疾病分类

皮肤性病科

疾病概述

本病极罕见，常发生于头皮，肿瘤呈结节状，境界清楚，大多数表面光滑，大小一般不超过2cm，个别可达7cm×4cm。此瘤位于真皮和皮下组织，呈分叶状，特点是在肿瘤组织内有许多形态不规则的管状结构，有一个或多个直接或通过扩大的毛囊与表皮相连，管腔通常是由二层上皮细胞围成。外层细胞为立方形或扁平状，而近管腔的细胞呈柱状。本病临床表现无特殊，因此需作病理检查确诊。

症状体征

本病极罕见，常发生于头皮，肿瘤呈结节状，境界清楚，大多数表面光滑，大小一般不超过2cm，个别可达7cm×4cm。

病理生理

此瘤位于真皮和皮下组织，呈分叶状，特点是在肿瘤组织内有许多形态不规则的管状结构，有一个或多个直接或通过扩大的毛囊与表皮相连，管腔通常是由二层上皮细胞围成。外层细胞为立方形或扁平状，而近管腔的细胞呈柱状。有些管腔扩大，并有乳头状突起突入内。另一些导管管壁增厚。有些部位腔细胞尚见顶质分泌，有些腔内可见细胞碎片。间质内有淋巴细胞及浆细胞浸润。瘤细胞之间及其下方可见扩大的顶泌汗腺，某些病例中表皮可有疣状增生。

诊断检查

本病临床表现无特殊，因此需作病理检查确诊。需与以下疾病鉴别：

（1）汗腺癌或转移癌 有时类似汗腺癌或转移癌，尤其是细胞多形时，但其外层有立方形及扁平细胞，表明为良性。

（2）乳头状外泌汗腺腺瘤 类似于管状顶泌汗腺腺瘤，但向外泌汗腺分化，不见顶质分泌。

相关出处

皮肤病学

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