红藤方

〔方名〕红藤方

〔处方〕红藤（10g） 败酱草（10g） 薏苡仁（30g） 桃仁（10g） 牡丹皮（10g） 丹参（15g） 紫草（12g） 生牡蛎（30g） 生蒲黄（10g） 莪术（10g） 香附（12g） 延胡索（12g）

〔用法〕水煎服，日1剂，分2次服。

〔适用病证〕瘀热阻滞胞宫脉络所致的子宫内膜异位、痛经、经期延长、崩漏、月经量少等妇科疾病。

〔医案〕尤某，30岁，月经周期正常，无明显痛经史。B超检查发现右侧卵巢巧克力囊肿近1年，约4.0cm×3.2cm大小，曾在外院用中药活血化瘀、西药三苯氧胺等治疗多时，疗效未显。平素经量偏多，有血块。刻下口干，舌质红边有瘀斑，脉弦细。投以红藤方，每半月复诊1次，连续以红藤方为主加减服药5个月，复查B超，示子宫大小正常，双侧附件未见异常，便停药观察。后再次B超复查示；子宫附件未见异常。

〔按〕女子“以血为本”，而气为血之帅，气行血行，气滞则血瘀。女子或因受寒饮冷致寒凝气滞，或因情志不畅致肝郁气滞，或素体脾肾气虚，推动无力，或手术操作损伤胞脉等，均可导致气滞血停、瘀阻胞脉之证。据此，“瘀”是诸多妇科疾病最关键的病机所在，它既是病理产物，又是病理因素。女子“以血为用”，其经、孕、产、乳常使女子成为血少气多之体，“气有余便是火”，故女子之病易从热化，而素为阳盛之体者或感受阳邪者，煎熬津血则更易致血行迟滞而成瘀热互夹之证。故临床上瘀热型妇科疾病每每多见。治疗时，化瘀行血当用药偏温，而清热则应投以凉药，红藤方，温凉并用，化瘀行气不过于香燥助热，清热之品又不致留瘀，诸药相互制约，相得益彰。

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