结胸证（伤寒笔记）

七、结胸证

学习要求：掌握大、小结胸证证治

（一）结胸辨证

原文

128、131条。“问曰：病有结胸，有藏结，其状何如？答曰：按之痛，寸脉浮、关脉沉，名曰结胸也。”“病发于阳，而反下之，热入因作结胸；病发于阴，而反下之，因作痞也。所以成结胸者，以下之太早故也。”

结胸：证候名，有形实邪凝结于胸膈，以胸脘部疼痛为主症的一种病证。

脏结：证候名，症状与结胸相似，但病变性质不同，是脏气虚衰，阴寒凝结的一种病证。

阳性体质者，病邪化热入里，实邪结聚误下表邪内陷—结胸

阴性体质者，或化热，或寒热错杂无有形实邪结聚，损伤脾胃之气，升降失常，气机壅滞—痞

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