缪仲醇先生医案
三卷。明·缪希雍（字仲醇、仲淳，号慕台）撰。成书于明天启二年（1622）。一名《先醒斋笔记》。初未付梓，崇祯十五年（1642）由挚友丁长孺为其刊行。本书系缪氏平生治验和研究药物实践经验之辑录。上卷列中风、寒、暑、疟疾、痢疾五门，中卷列脾胃、泄泻、虚弱、吐血四门，下卷列妇科、幼科、疡科、杂证四门。每门分述若干病症，据病立论，论后附案，案中理法方药详备，反映了缪氏独特的临证经验和学术思想。如对伤寒病，缪氏首先提出“伤寒时地议”，发挥了王叔和“土地温凉，高下不同”见，认为治疗伤寒，要注意发病时代和地点之不同，在治法上也应相应变化。治伤寒重视护养津液，太阳病之解表一宗仲景，但避开麻、桂，自制辛平解表轻剂羌活汤（羌活、葛根、杏仁、前胡）。治阳明病症，缪氏擅用石膏，每持白虎汤大剂与之，对便结之用承气法，颇为谨慎，以避免耗津损胃；治热病伤津便结者，主张用甘蔗汁、梨汁兼饮麦门冬汤，以生津通便，对后世增水行舟法有一定影响。缪氏治疗杂病，重视脾胃，凡治阴阳气血诸虚，皆当刻刻保护胃气为急，补养脾气为先。即如中风或中暑，乃至泻利滞下、胎前产后、疖肿痈疽、痘疮痧疹惊疳，无不如此。缪氏对脾阴不足的治疗，亦持独到见解，认为“世人徒知香燥温脾以为治脾之法，而不知甘寒滋润益阴之有益于脾也”。常用集灵方（人参、天麦冬、生熟地、杞子、牛膝）滋养脾阴，寻辟调治脾胃之一大法门，后世叶桂、魏玉璜常宗其法。缪氏对吐血一证提出“宜降气不宜降火，宜行血不宜止血，宜补肝不宜伐肝”三要法，重用白芍、炙甘草柔肝缓急，制其刚燥，使肝能藏血；枇杷叶、麦冬、薄荷叶、橘红、贝母等清润肺燥，使肺气肃降，气降而火息，气顺而血宁；薏苡仁、淮山药养脾，脾旺则统血有权，反映了缪氏对血证论治的独特见解。书后附载药物炮制凡四百余味，详论炮炙大法，对炮、$$、FH煿、炙、煨、炒、煅、炼、飞、伏、镑、摋、FS、曝、露等，都能结合具体药物逐项论述，实为药物炮制之专论。是书系医案、医话、医论、药物炮制方面的综合医著，对研究临床医理、药物炮制等都有重要参考价值。通行本为1919年缪氏承古堂铅印本。
