肘劳（针灸学）皮外骨伤科病证
肘劳
肘劳是以肘部疼痛、关节活动障碍为主症的疾病，属“伤筋”范畴，又名网球时，多由慢性劳损所致。多见于从事旋转前臂、屈伸肘关节和肘部长期受震荡的劳动者，如木工、钳工、水电工、矿工、网球运动员及学生等。
现代医学的防骨内上课炎、肋骨外上课炎和尺骨鹰嘴炎可参照本节治疗。
辩证治疗
症状和体征：起病缓慢，常反复发作，无明显外伤史。自觉时关节酸痛无力，疼痛每可李及时尖、时内外侧及前征。局部肿胀不明显，肽骨内上保、航骨外上肢或尺骨鹰田处出现压痛，关节活动正常，肘关节抗阻力试验阳性。
证候分析：肘、腕长期操劳，其感风寒，肘部脉络敛缩，筋脉失养，故出现肘部疼痛、反复发作、局部压痛等表现。
治法：舒筋通络，止痛。以局部、手阳明大肠经穴为主。
处方：压痛点曲池肘因手三里会谷
随证配穴：肘内侧疼痛者，加刺少海。时尖疼痛者，加刺天井。
刺灸方法：针用泻法，并加灸。亦可配合刺络拔罐法，压痛点可采用多向刺法。
方义：本病以局部取穴为主，并配大肠经的穴位，以达疏通经络、舒筋止痛之效。
病因病机
本病主要是由慢性劳损引起。肘、腕长期操劳，风寒之邪积聚肘节，以致劳伤气血或风寒敛缩脉络，经筋、络脉失和而成。
其他疗法
穴位注射早期用醋酸氢化可的松0.5ml注入压痛点，每周1次。或用当归注射液2ml注入压痛点，每周2次。后期用成灵仙注射液1ml注入压痛点，隔日1次。
医案举例
李X，男，42岁，工人。主诉：右时尖疼痛1年余。病史：患者平时不经常参加体力劳动，1年前由于搬东西不慎用力太过，随后即出现右时尖高骨处疼痛，并日趋加重，现在右臂连暖水瓶都不能提。曾在某医院针灸、按摩、热敷治疗，效果不显，经人介绍来我院治疗。检查：一般状况良好，右臂不敢持重物，微有肿胀，局部压痛明显，答薄白，脉沉弦。诊断：网球肘。治法：舒筋通络，活血止痛。取穴：冲阳、阿是穴。操作：冲阳进针后要得气明显，行捻转手法，平补平泻；局部阿是穴以火针刺之。如是治疗3次即告痊愈。（中国当代针灸名家医案）
按语
（1）针灸治疗本病疗效肯定。
（2）在治疗期间尽量减少肘部活动。
（3）可配合推拿和敷贴疗法。
