肝火旺盛证

是指肝气不舒，郁久化火，迫血妄行所表现出来的两胁胀痛，乳窍流血，舌质红，脉弦的一类病证。根据本病病变脏腑相同，其临床表现及证型比较简单。

治法

疏肝解郁，清热凉血。

病因

情志不畅，忧思郁怒。[1]

辨证要点

两胁胀痛，乳窍流血，舌质红，脉弦。

病机

肝气郁结，郁而化火，灼伤血络，则乳头溢血；肝气郁结，血络瘀阻，或乳晕部可触及小肿物；肝火过旺，故烦躁易怒，肝火扰心，故胸闷胁痛，失眠多梦；肝火旺，则内动燔阴血，阴血沸腾走窜，感受寒湿之邪，相搏而成血瘤。舌红、苔薄黄、脉弦均为肝郁化热之象。[2]

临床表现

乳窍流血色鲜红，两胁胀痛，失眠多梦，伴性情急躁，舌质红，脉弦。

常用中药

白术、柴胡、当归、茯苓、甘草、牡丹皮、山栀、芍药。

常用腧穴

水沟、内关、神门、太冲、行间、侠溪、外关等。[3]

1.肝火旺盛证 乳衄

临床表现：乳窍流血色鲜红或暗红，乳晕部可扪及肿块，压痛明显；伴性情急躁，乳房及两胁胀痛，胸闷嗳气，口中干苦，失眠多梦；舌质红，苔薄黄，脉弦。 治法：疏肝解郁，清热凉血。 方剂：丹栀逍遥丸加减。 针灸疗法：水沟、内关、神门、太冲、行间、侠溪、外关。

2.肝火旺盛证 血瘤

临床表现：多发于头面或大腿部，肿块呈丘疹或结节状，表面呈红色，易出血，常因情志不遂或郁怒而发生胀痛；可伴心烦易怒、咽干口苦等症；舌质红，苔微黄，脉弦细数。 治法：清肝泻火，祛瘀解毒。 方剂：丹栀逍遥丸和清肝芦荟丸加减。 针灸疗法：神门、太冲、行间、侠溪、外关。

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