肝胆湿热证(辨证论治)

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含义

由于湿热蕴结肝胆,疏泄失常所表现的证候。

病因

外感湿热,湿热内生,脾湿蕴热。

症候分析

气机不畅——胁肋胀痛,胁下痞块。

胆气外溢——口苦、黄疸。

横逆犯脾——厌食,泛恶,腹胀。

湿热下注——阴痒,带臭,尿黄。

湿郁热蒸——舌苔黄腻,脉滑数。

辨证要点

胁痛、口苦、黄疸、胁痛、厌食、腹胀、阴痒、带臭、尿黄+苔黄而腻,脉滑而数(肝胆湿热,肝脾湿热,肝经湿热)。

湿热蕴脾与肝胆湿热的鉴别

共同点:身热不扬,渴水多饮,舌苔黄腻,脉滑而数。

湿热蕴脾:病位脾胃——脘腹痞闷,纳呆,呕恶,便溏不爽。

肝胆湿热:病位肝胆——胁肋胀痛,口苦,黄疸,肝经湿热。

常用方

大柴胡汤。

常用药

茵陈、柴胡、郁金、枳实、黄芩、黄柏、大黄、龙胆、板蓝根。

常用穴位

肝俞、胆俞、期门、日月、太冲、支沟、阳陵泉、阴陵泉、大椎、三阴交、足三里。

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