肝郁气滞痰浊阻络证

是指气郁生痰，痰随气升，搏结于咽或颈部所表现出来的局部有肿块，胸部闷塞，肋胁胀满一类病证。根据病变脏腑不同，其证候类型及临床表现多种多样。

治法

疏肝理气化痰。

病因

情志抑郁，或突然的精神刺激及其他病邪的侵扰。

辨证要点

局部有肿块，胸部闷塞，肋胁胀满。

病机

气机郁滞，疏泄失常，影响水谷精微及水湿输布，久则聚湿生痰，痰随气逆，循经上行，搏结于咽喉，可出现咽喉如有异物，吐之不出，吞之不下的梅核气；痰积于颈项，可发为瘿、瘤。

临床表现

咽喉如有异物，吐之不出，吞之不下，局部有肿块，胸部闷塞，肋胁胀满，苔白腻，脉弦滑[1] 。

常用中药

厚朴、紫苏、半夏、茯苓、生姜。

常用腧穴

内关、神门、后溪、三阴交等。

肝郁气滞 痰浊阻络型 郁证

临床表现：精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗赛，吞之不下，咯之不出，苔白腻，脉弦滑。 治法：行气开郁，化痰散结 方剂：半夏厚朴汤 针灸泻法：内关、神门、后溪、三阴交。

肝郁气滞 痰浊阻络型 瘿

临床表现：颈粗瘿肿，边缘不清，皮色如常，质软不痛，随吞咽而上下移动；瘿肿过大时有沉重感，或伴有呼吸困难，咽下不适，声音嘶哑；舌淡红，苔薄，脉弦。 治法：疏肝理气，解郁消肿。 方剂：四海舒郁丸加减。 针灸泻法：内关、神门、后溪、三阴交。

肝郁气滞 痰浊阻络型 瘤

临床表现：局部肿块硬韧，尚可活动，患部皮色不变，无痛，伴有胸闷、胁胀、纳差、精神抑郁，舌质淡红，苔薄白或微黄腻，脉细弦。 治法：疏肝理气，解郁消坚。 方剂：开郁散、通气消坚丸。 针灸疗法：内关、神门、后溪、三阴交[2] 。

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