肩后侧切开引流术

手术名称

肩后侧切开引流术

分类

骨科/骨与关节化脓性感染的手术处理/化脓性关节炎的手术治疗/切开引流术及灌洗术/肩关节切开灌洗术

ICD编码

80.1102

概述

肩后侧切开引流术用于化脓性关节炎的手术治疗。肩关节化脓性感染，在早期行关节切开引流，常采用前切口途径，而对晚期化脓性感染，需敞开关节引流时，多选择后侧切口。

手术相关解剖见下图（图3.11.3.1.4.2-1，3.11.3.1.4.2-2）。

麻醉和体位

病人侧卧，上半身抬高30°～40°。全麻或臂丛麻醉。

手术步骤

切口在三角肌后缘，自肩胛冈上开始向下沿肌纤维走行6～8cm，沿切口分开三角肌纤维，显露肩胛冈下外旋肌群，自肱骨大结节内侧沿冈下肌与小圆肌之间分开，显露肿胀之关节囊，纵行切口进入关节囊，生理盐水冲洗吸出脓液。

肩后切口利于姿式引流，可用橡皮条（或）香烟式引流，也可用凡士林松松填于伤口内（图3.11.3.1.4.2-3）。

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