肺热发疹(温病学)
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5.肺热发疹
治法
宜肺泄热,凉营透疹。
证候表现
身热,肌肤红疹,咳嗽,胸闷,舌红,苔薄白,脉数。
病机分析
本证为肺经气分郁热波及营分,外窜血络所致。邪热内郁于肺,肺气不宜。故见身热,咳嗽,胸闷;“疹为太阴风热”,肺热内郁波及营分,外窜血络,故见肌肤红疹,疹点一般红润。舌红,脉数为热势已盛。
风温病变重心在肺,故肺热发疹较多出现。本证肌肤红疹为肺经之热窜于营络所致,故
一般没有灼热、舌绛等营分证表现,红疹色泽多红润、分明,按之退色,分布亦较稀疏。
方药
银翘散去豆豉,加细生地、丹皮、大青叶、玄参方(《温病条辨》)。银翘散(见本章) .
上方去豆豉,加细生地四钱(12g),大青叶三钱(9g),丹皮三钱(9g),玄参一两(30g)。
水煎服。
本证肺热发疹,病位重心不在表,故银翘散中去豆豉之解表,专事宣泄肺热。肺热及营?故加生地、丹皮、大青叶、元参凉营泄热解毒。临床运用,若无表闭恶寒,则荆芥可去;红疹明显,加蝉衣、浮萍宜表透疹。
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