肺燥肠闭（温病学）
来自中医百科
3．肺燥肠闭
治法
肃肺化痰，润肠通便。
证候表现
咳嗽不爽，痰多，脘腹胀满，大便秘结，苔白而干。
病机分析
本证为肺燥伤津，影响及肠的证候。燥热伤肺，气机失畅，故咳嗽不爽。肺气输布失职，一方面可致津液停聚而多痰，另方面由于津液不能布散，使大肠失去濡润，可见脘腹胀满、大便秘结。
本证脘腹胀满，无脐腹疼痛拒按；便秘，无舌苔焦燥起刺，所以不是阳明腑实证。
方药
五仁橘皮汤(《通俗伤寒论》)。
甜杏仁(研)三钱(9g)，松子仁三钱(3g)，郁李仁(杵碎)四钱(12g)，桃仁(杵碎)二钱(6g)，柏子仁(杵碎)二钱(6g)，橘皮(蜜炙)一钱半(5g)。
水煎服，日1剂。
五仁富含油脂，润肠通便，其中杏仁又能润肺开肺。橘皮行气化痰，蜜炙后除去燥性则更适合本证使用。本证肺与大肠同病，而且肺愈燥，大肠之秘就愈重，反之大肠之秘愈重，肺气愈失于宣畅。五仁橘皮汤使肺燥得润而肺气得畅，大便得通而腹满得除。何秀山说此方为“润燥滑肠，体虚便秘之良方。”
如便秘重，可加瓜蒌仁、火麻仁增强润肠通便力量。本方亦可加入桔梗、前胡等开肺宣气药，以助腑气通降。
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