肺痈（内科笔记）

肺痈：

治疗原则

肺痈属实热证，治疗以祛邪为总则，清热解毒，化瘀排脓是治疗肺痈的基本原则。

历史沿革

《金匮要略》首先提出肺痈病名

病因病机

肺痈的病理演变过程，根据病情的发展而表现为初期、成痈期、溃脓期、恢复期四个阶段。

病机关键

热壅瘀血，血败肉腐。

分证论治

1、初期：

治法

疏散风热，清肺散邪

方药

银翘散加减

2、成痈期：

治法

清肺解毒，化瘀消痈

方药

《千金》苇茎汤合如金解毒散加减

3、溃脓期

治法

排脓解毒

方药

加味桔梗糖加减

4、恢复期

治法

养阴益气清肺

方药

沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减

溃脓期，此期为病情顺逆的转折点，其关键在于脓液能否通畅排除。

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