肾盂源性囊肿

［病因病理］

肾盂源性囊肿是指输尿管芽发育异常所形成与肾盏交通的囊肿，囊肿很少大于1-1.5cm。囊壁有移行上皮覆盖为其特点，通称肾盏憩室。

［临床表现］

一般无症状，亦可有患侧肾区疼痛，并有间断性的脓尿，而肾功能多为正常。

［影像学表现］

1.尿路造影：表现为乳头区边缘圆滑的空腔，藉一纤细小管与肾盏相连，囊内易于郁积形成结石或肾钙乳。其与肾盏柄狭窄或结石梗阻所形成的肾盏积水的区别为，后者表现为整个肾盏扩张。与结核性空洞的鉴别为，后者边缘模糊，小盏常有虫蚀状破坏。

2.B超表现：肾盂源性囊肿类圆形液性暗区与某一肾盏相连，通常不易与肾囊肿区分，但囊内常含钙乳或泥沙样结石，有点状强回声附于囊肿后壁。

3.CT表现：表现为囊状低密度影紧靠肾盏，肾盏多无受压移位，囊内可合并钙乳或结石。增强扫描可见囊内有造影剂充盈，表示其与肾盏交通，据此可与单纯肾囊肿区别。与肾结核空洞区别则主要依据后者形状不规则且壁较厚。

［鉴别诊断］

需与单纯性肾囊肿和肾结核鉴别。

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